农民工医疗保障问题已引起社会各界的广泛关注。而研究农民工医疗保障问题,探索建立完善适合农民工医疗保障制度,使农民工“病有所医”,不仅有利于实现社会公平,也有利于构建和谐社会。本文从实证的角度出发,通过对184名农民工的问卷调查和部分农民工的访谈调查,采用定量和定性分析相结合的方法,比较全面地了解了农民工群体的基本特征、医保现状和农民工对医疗保障的需求情况;然后,借助社会分层和社会公平理论工具,试图了解不同层次的农民工对医疗保障是否存在着不同的需求;接着,在分析了农民工参保率低下的原因和探讨了建立完善农民工医保的必要性和可行性之后,笔者提出了建立完善农民工医疗保障制度的具体措施。本文共分为四大部分:第一部分,介绍研究农民工医疗保障的背景,对已有的研究成果进行梳理。阐述了本文研究的核心概念——从社会公平和社会分层的理论视角出发,研究农民工医疗保障问题。第二部分,描述调查地区和调研样本的基本情况。调查地区——太仓市,社会经济发展水平较高,辖区内有大量农民工,目前已开始实施农民工医疗保障。选择太仓市作为研究样本,对于研究经济发达地区农民工医疗保障问题具有一定的代表性。第三部分,在介绍了太仓市农民工医疗保障现状之后,对调研结果进行了统计分析。分析结果显示,农民工内部已经分化,不同层次的农民工与参保需求之间并没有显著的相关关系;分析结果同时显示,农民工对城镇医疗保险需求最大,其次为大病医疗保险;最后,分析了农民工医保存在的主要问题,即参保率低下,而造成这种情况的原因集中在三个方面:农民工个人——频繁流动、收入有限、维权意识淡薄;企业——过分追求利润、逃避责任;政府——动力不足、推力有限、监督不力。第四部分,围绕建立完善农民工医疗保障制度提出了具体意见和建议。首先分析了建立完善农民工医疗保障制度必要性和可行性;然后,提出了建立完善农民工医疗保障制度的具体措施;最后,提出了优化建立完善农民工医疗保障制度外部环境的政策建议。