目的:建立e Brace个性化舌侧矫治上颌内收前牙三维有限元模型,在微种植钉的作用下,探讨不同位置及不同长度牵引臂在上颌内收前牙过程中水平向“拱形效应”的发生机制。方法:选取一名未经正畸治疗的年龄26周岁男性为建模对象,利用锥形束CT扫描技术及专业软件,建立包含e Brace个性化舌侧矫治的三维有限元模型。通过ANSYS Workbench15.0分析:1、以上颌第二磨牙为支抗,牵引臂分别位于尖牙近中、尖牙远中,牵引臂高度分别3、6、9mm为加力点,观察在150g牵引力作用下上颌牙列水平向位移趋势;2、在第一与第二磨牙之间、距牙槽嵴顶6mm处腭侧植入微种植支抗,牵引臂分别位于尖牙近中、尖牙远中,牵引臂高度分别3、6、9mm为加力点,观察在150g牵引力作用下上颌牙列水平向位移趋势;结果:1.三维有限元模型的建立建立包含e Brace托槽、上颌骨、牙体组织、牙周组织、弓丝以及微种植钉在内,通过网格划分共得到199974个单元和369212个节点,具有组织结构完整、几何相似度高和力学结构相似特征的个性化舌侧矫治上颌三维有限元模型。2.磨牙颌内支抗在关闭间隙时牵引臂不同位置与高度对上颌牙列水平位移的影响:牵引臂在尖牙近中,主要出现侧切牙远中至第二前磨牙近中牙弓增宽和第二前磨牙远中至第二磨牙远中牙弓缩窄;牵引臂在尖牙远中,主要出现尖牙近中至第一磨牙近中牙弓增宽,第一磨牙远中和第二磨牙远中牙弓缩窄;两者均以牙齿扭转为主的水平向“拱形效应”,随着牵引臂高度的增加,水平向“拱形效应”愈加明显。3.腭侧微种植钉在关闭间隙时牵引臂不同位置与高度对上颌牙列水平位移的影响:牵引臂位于尖牙近中,主要位于尖牙宽度增宽和第一磨牙远中至第二磨牙远中段牙弓宽度增加,第二前磨牙近中至第一磨牙近中段牙弓宽度缩窄;随着牵引臂高度增加,尖牙宽度增加趋势增强,后牙的牙弓增宽和牙弓缩窄趋势减弱。前牙顺时针扭转趋势增强,后牙顺时针扭转趋势减弱;牵引臂位于尖牙远中,牵引臂在3mm时,在尖牙近中至第一磨牙近中段出现牙弓宽度缩窄,第一磨牙远中到第二磨牙远中牙弓宽度增加,前牙整体呈逆时针扭转,后牙呈顺时针扭转;随着牵引臂高度增加,上颌牙弓宽度整体增加,上颌整体呈顺时针扭转增强,由前向后,牙弓增宽趋势更加明显;结论:1.通过锥形束CT扫描3D图像,结合专业建模软件建立了组织结构完整、几何相似度高和力学结构相似,可进行个性化舌侧矫治上颌内收前牙分析的三维有限元模型。2.磨牙支抗(颌内支抗)内收前牙易引起扭转为主的水平向“拱形效应”;牵引臂位于尖牙近中,产生从侧切牙远中至第二磨牙远中之间颊向水平拱形效应;牵引钩位于尖牙远中,出现从尖牙近中至第二磨牙远中之间颊向水平拱形效应;随着牵引钩高度增加,水平向“拱形效应”愈加明显。3.腭侧微种植钉植入第一磨牙与第二磨牙之间距牙槽嵴顶6mm处作为支抗关闭间隙时,牵引臂位于尖牙近中,水平向“拱形效应”表现已不明显;当牵引臂位于尖牙远中且高度为3mm时,基本消除水平向“拱形效应”。