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目的:旨在观察E-钙粘连素和survivin基因在乳腺组织的表达,以及二者与乳腺癌的侵袭性、病理学特征之间的关系,从而寻求判断乳腺癌侵袭能力的方法.方法:应用免疫组化S-P法检测66例乳腺癌组织、20例乳腺纤维腺瘤和20例正常乳腺组织中E-钙粘连素和survivin基因表达情况.结果:E-钙粘连素在乳腺纤维腺瘤与正常乳腺组织表达率均为100﹪,而乳腺癌表达率为42.4﹪,良恶性疾病间存在显著差异;有局部淋巴结转移组的表达率(6.7﹪)明显低于无淋巴结转移组(72.2﹪);乳腺癌Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期三组的表达率分别为72.7﹪、40﹪、16.6﹪,三组间差异有显著性;小叶癌与导管癌中E-钙粘连素的表达率分别为15.3﹪、60﹪,不同病理类型间存在显著差异.Survivin基因在在正常乳腺组织(10﹪)和乳腺纤维腺瘤组织的阳性表达率(15﹪)明显低于乳腺癌组织中阳性表达率(42.4﹪),乳腺良恶性疾病间表达存在显著差异.结论:E-钙粘连素表达的缺失或降低,可以促使癌细胞从原发癌组织脱落,而survivin基因可以使脱落的癌细胞在转移过程中继续存活,随后在其他部位形成新的转移灶,二者在肿瘤的转移侵袭过程中相辅相成,与乳腺癌的侵袭性和病理学特征有明显关系.其对判定乳腺癌病灶的潜在转移能力及患者病情发展及预后有一定的参考价值.