目的:探究甲状腺激素水平、红细胞分布宽度（RDW）水平对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者预后的评估价值。方法:收集2017年12月至2018年12月青海大学附属医院老年二科、呼吸内科、重症ICU、急诊ICU因AECOPD住院的患者118例,根据患者病情预后状况分为预后良好组67例。预后不良组51例。收集临床资料及数据包含:性别、年龄、吸烟指数、体重指数（BMI）、氧分压（PaO₂）、二氧化碳分压（PaCO₂）、PH、淋巴细胞计数（LY）、血红蛋白（HGB）、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、中性粒细胞计数（NE）、RDW、甲状腺激素（TT₃、TT₄、FT₄、TSH）、C-反应蛋白（CRP）、白蛋白（ALB）。均数±标准差（?x±s）表示计量资料,两组间比较采用独立样本t检验或卡方检验。将P<0.05的临床指标行Logistic回归分析,甲状腺激素、RDW指标行ROC分析,得出特异度及灵敏性。结果:1、一般资料如:患者性别、年龄、吸烟指数、BMI在疾病预后良好组和疾病预后不良组之间差异无统计学意义,P>0.05。临床指标ALB、NE、CRP、BMI、PH、PaCO₂在两组间差异均有统计学意义,P<0.05。2、将独立样本t检验中P<0.05指标作为自变量,预后情况为因变量,进一步行Logistic回归分析,结果提示:ALB、CRP、PaCO₂指标是影响预后的危险因素。3、将两组患者血清中的TT₃、TT₄、FT₄、TSH、RDW水平进行分析,结果提示TT₃、TT₄、FT₄、RDW在两组间差异均有统计学意义,P<0.05,提示与AECOPD患者的预后不良有关。4、对TT₃、TT₄、FT₄、RDW指标行ROC曲线分析,结果得出TT₃、RDW这两种临床指标在评估疾病预后方面具有一定的价值,TT₃水平评估AECOPD患者预后的临界值为0.28 ng/ml,敏感度68.3%,特异性76.6%。RDW评估AECOPD患者预后的临界值为15.73%,其敏感度为57.2%,特异性为75.1%。结论:1、TT₃、TT₄、FT₄、RDW与AECOPD患者的预后不良有关。2、TT₃、RDW指标对评估AECOPD患者的预后均具有一定价值。3、ALB、CRP、PaCO₂指标是AECOPD患者预后不良的危险因素。