第一部分:新型跟骨微创解剖锁定接骨板治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型中各亚型跟骨骨折的有限元分析目的:建立应用新型跟骨微创解剖锁定接骨板治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型中各亚型跟骨骨折的有限元模型。通过有限元分析技术探讨应用新型接骨板治疗各亚型跟骨骨折的有效性。方法:通过对健康成年男性足踝部行CT扫描来获取影像数据。然后使用3D-slicer、Geomagic Studio12软件重建正常跟骨三维模型,使用UG12.0软件绘制新型接骨板和各亚型跟骨骨折模型。将得到的数据导入到Hypermesh有限元前处理软件,建立新型接骨板治疗各亚型跟骨骨折有限元模型。再通过Abaqus2016有限元数据分析软件,对各模型施加载荷及边界约束,同时执行计算。最后,在Hyperview有限元模型后处理软件中查看各亚型跟骨骨折有限元模型的受力情况与骨折端位移情况,进行结果比较与分析。结果:采用新型接骨板治疗各亚型跟骨骨折模型仿真度高,各个模型整体结构的最大应力集中于内固定上。对于涉及载距突骨折的类型,如:Sanders Ⅱ C型、Sanders Ⅲ AC及Ⅲ BC型跟骨骨折,其最大应力较集中于固定载距突的螺钉上,且骨折端位移较大。结论:在高强度载荷条件下,各个有限元模型骨折端移位均小于1mm,且未出现新型接骨板及螺钉失效的情况。从该有限元分析结果上看,应用新型接骨板治疗各亚型跟骨骨折具有有效性,为其在临床上的应用提供了依据。第二部分:经跗骨窦入路结合新型跟骨微创解剖锁定接骨板治疗跟骨骨折的学习曲线目的:探讨经跗骨窦入路结合新型跟骨微创解剖锁定接骨板治疗跟骨骨折的学习曲线。方法:回顾性分析本院2017年8月～2018年8月收治的113例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者,共120足。所有病人按手术治疗时间先后顺序分为A,B,C,D组,每组各30足。均采用经跗骨窦入路结合新型跟骨微创解剖锁定接骨板治疗跟骨骨折的方法。组内比较术前及术后跟骨Bohler角、Gissane角、跟骨长度、高度等解剖学参数,组间比较手术时间、视觉模拟评分（Visual Analogue Score,VAS）及美国足踝外科协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS）踝—后足评分。结果:四组手术时间比较,差异有统计学意义（P<0.01）,进一步两两比较结果显示,与A组比较,B、C、D组手术时间缩短,差异有统计学意义;与B组比较,C、D组手术时间缩短,差异有统计学意义（P0.05）。各组内术前及术后跟骨Bohler角、Gissane角、跟骨长度和跟骨高度的解剖学数据比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论:经跗骨窦入路结合新型跟骨微创解剖锁定接骨板治疗跟骨骨折是一种有效且颇具优势的治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的手术方法,手术效果良好。该术式的学习曲线约为60例,并且在学习曲线早期,通过不断总结经验技巧,能够有效缩短手术时间,减少手术并发症,加速术后早期康复。