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嗅觉障碍在帕金森病患者中十分常见,70-90%帕金森病患者可出现嗅觉障碍,且多早于运动症状的出现,是帕金森病最早出现的非运动症状之一。嗅觉检测在帕金森病的早期诊断和鉴别诊断中都具有一定的价值。目前国内对嗅觉的研究相对较少,且没有一种统一的嗅觉检测方法。研究目的:12项气味识别能力测试用于评估中国帕金森病患者的嗅觉功能,探讨帕金森病患者嗅觉障碍的发生率及嗅觉功能与年龄、性别、文化程度、吸烟史、帕金森病病程、Hohn-Yahr分期、UPDRS-Ⅲ评分、左旋多巴用量间的关系。方法:通过病例-对照研究,采用12项气味识别能力测试对106位帕金森病患者和110位正常志愿者进行嗅觉评估,分析比较两组的嗅觉功能,并分别分析两组嗅觉得分与年龄、性别、文化程度、吸烟史、帕金森病病程、Hohn-Yahr分期、UPDRS-Ⅲ评分、左旋多巴用量间的相关性。结果:帕金森病组的嗅觉得分(5.97±2.27)明显低于对照组(8.04±2.00),差异有统计学意义(t=-7.108,P=0.000);帕金森病组在识别薄荷、香蕉、甘草、咖啡、菠萝、玫瑰、鱼上明显差于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组对橙子、皮革、肉桂、柠檬、丁香的识别无明显差别(P>0.05);ROC曲线分析显示,7.5分作为区分帕金森病组和对照组的界值时,敏感度为67.3%,特异度为73.6%。将7.5分作为嗅觉障碍的诊断界值,则帕金森病组中有73.6%存在嗅觉障碍;相关性分析结果显示,帕金森病组的性别(rs=-0.243,P=0.012)、文化程度(rs=0.208,P=0.032)及吸烟史(rs=-0.279,P=0.004)与气味识别能力相关,而年龄、病程、Hohn-Yahr分期、UPDRS-Ⅲ评分及左旋多巴用量与气味识别能力不相关(P>0.05)。对照组的年龄(rs=-0.283,P=0.003)、文化程度与气味识别能力相关(rs=0.363,P=0.000),而性别和吸烟史与气味识别能力不相关(P>0.05)。结论:帕金森病患者存在嗅觉障碍,发生率为73.6%;SS-12作为一种简单、快速且经济的嗅觉检查方法,适用于中国帕金森病患者的嗅觉评估,其区分帕金森病患者和正常志愿者的敏感度和特异性分别为67.3%、73.6%。嗅觉功能可能与年龄、性别、文化程度及吸烟史相关,但帕金森病患者的嗅觉功能与疾病病程、Hohn-Yahr分期、UPDRS-Ⅲ评分及左旋多巴用量无关。