目的：研究分别采用椎管减压结合腰椎动态稳定系统（Dynesys）内固定术与椎管减压椎间植骨融合钉棒系统内固定术，两种不同术式治疗退变性腰椎管狭窄症的安全性与可靠性，为临床治疗退变性腰椎管狭窄症提供新的思路与方案。同时观察Dynesys内固定技术于腰椎间盘突出症等相关腰椎退行性疾病中的应用。方法：临床病例研究采用手术前后对照和平行对照的试验方法。统计分析2010年10月至2012年10月间，于山东中医药大学附属医院脊柱骨科进行手术治疗的腰椎管狭窄症患者72例，根据所选术式的不同将患者分为：椎管减压结合Dynesys内固定组（A组），椎管减压椎间植骨融合钉棒系统内固定组（B组）。两组所有患者均获得随访，随访6至24个月，平均随访13个月，以最后1次随访资料作为最终评价依据。通过分别观察两组病例的手术时间、术中出血量、VAS疼痛评分、日本骨科学会腰背痛手术评分（JOA）、Oswestry功能障碍指数，评估患者症状改善程度、神经功能状态并同时计算其改善率。结果：通过SPSS16.0统计学分析，采用t-test检验或方差分析，B组患者在手术时间、术中出血量两项分析中，高于A组(P<0.05)。VAS评分、JOA评分、Oswestry功能障碍指数均无显著性差异(P>0.05)。两组手术后患者的三项评分指标均较术前明显改善，差异有显著性(P<0.05)。结论：相较于传统钉棒系统植骨融合内固定，Dynesys内固定系统具有手术操作时间短，术中出血量较少等优势，能够达到满足腰椎屈伸活动的稳定性，可减少发生固定后出现的相邻节段退变。两种手术方式早期随访临床疗效无明显差异，故针对患者病情，严格掌握手术指征，选择合理的手术方式，治疗腰椎管狭窄症均能取得较满意的疗效。