目的探究西藏藏族人群骨密度异常的影响因素,为西藏藏族人群骨质疏松的预防和治疗提供理论依据。方法在知情同意的情况下,采用整群抽样法抽取西藏拉萨（海拔3600米）、日喀则（海拔4300米）40岁以上藏族人群为研究对象,要求三代以内均为藏族,且要求研究对象意识清楚,能独立行走等。问卷内容选取一般情况、饮食情况,拉萨地区共获得有效数据771例,其中男性305例,女性466例;日喀则地区共获得有效数据487例,其中男性153例,女性334例,利用生物电阻抗分析仪及超声骨密度仪对受试者体成分、骨密度进行测定,将所得数据导入到奥美健康适能管理系统,利用SPSS21.0软件对数据进行整理和比较分析,采用描述性分析、独立样本t检验、协方差分析、单因素分析（?2检验）及二分类logistic回归分析等方法分析骨密度异常的影响因素。结果1.本文所用量表的信度、效度较好,拉萨、日喀则两地克朗巴赫系数α分别为0.740、0.713,效度分别为0.763、0.710。2.藏族骨密度异常发病率性别间比较:日喀则地区藏族男性（37.9%）显著高于女性（25.4%）（P<0.05）,而拉萨地区没有性别差异。藏族骨密度异常发病率地区间比较,日喀则藏族（29.4%）显著高于拉萨藏族（19.5%）（P<0.05）。表现为海拔越高发病率越高。3.问卷调查结果显示:在拉萨藏族,男性年龄、饮酒、食欲、吃熟饭、饭量与骨密度相关（P<0.05）,女性年龄、绝经与骨密度相关（P<0.05）;在日喀则藏族,男性年龄、教育程度、饭量与骨密度相关（P<0.05）,女性年龄、绝经、食量、食欲、饭量、水果蔬菜食用频率与骨密度相关（P<0.05）。4.体成分与骨密度关系结果显示:在拉萨地区,男性体成分各项指标在骨密度正常组与骨密度异常组间无显著性差异（P>0.05）,女性的体重、身体质量指数、瘦体重、躯干脂肪量、全身肌肉量、躯干肌肉量、左上肢肌肉量、右上肢肌肉量均表现为骨密度正常组显著高于骨密度异常组（P<0.05）;在日喀则地区,男性身高、右下肢肌肉量表现为骨密度正常组低于骨密度异常组（P<0.05）,其余各项指标间无显著性差异;女性全身肌肉量、躯干肌肉量、左上肢肌肉量、右上肢肌肉量均表现为骨密度正常组显著高于骨密度异常组（P<0.05）。5.logistic回归结果显示:在拉萨地区,男性回归模型纳入变量为年龄、饮酒,其相对危险度OR值分别为1.040、0.422;女性回归模型纳入变量为年龄、躯干肌肉量,其相对危险度的OR值分别为1.120、0.779;在日喀则地区,男性回归模型纳入变量为年龄,其相对危险度的OR值为1.059;女性回归模型纳入变量为年龄、水果蔬菜食用量、躯干肌肉量,其相对危险度的OR值分别为1.165、2.490、0.778。结论1.年龄、饮酒、水果蔬菜食用量低是藏族骨密度异常的危险因素,躯干肌肉量是藏族骨密度异常的保护因素。2.高原缺氧是骨密度异常的影响因素,海拔越高骨密度异常发病率越高。