【摘 要】
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目的:临床分析用血栓弹力图(Thromboelastography,TEG)监测膝周骨折患者术后血液从低凝到高凝的临床数据,发现其变化规律,为膝周骨折患者术后抗凝治疗的启动时机提供参考依据。方法:对于2017年12月至2019年12月期间在我院因膝周骨折住院并行手术治疗的病例共85例,对这些病例进行前瞻性研究,所有患者记录性别、年龄,均于术后6小时、术后12小时、术后18小时、术后24小时行TEG
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目的:临床分析用血栓弹力图(Thromboelastography,TEG)监测膝周骨折患者术后血液从低凝到高凝的临床数据,发现其变化规律,为膝周骨折患者术后抗凝治疗的启动时机提供参考依据。方法:对于2017年12月至2019年12月期间在我院因膝周骨折住院并行手术治疗的病例共85例,对这些病例进行前瞻性研究,所有患者记录性别、年龄,均于术后6小时、术后12小时、术后18小时、术后24小时行TEG检查。比较不同时间血液的凝血状态及性别、年龄对凝血状态的影响。结果:(1)性别不能显著影响凝血综合状态:P=0.594>0.05.(2)年龄同样不能显著影响凝血综合状态:P=0.287>0.05.(3)术后检测时间可以显著影响凝血综合状态:P<0.001。术后12小时的凝血综合状态显著高于术后6小时,B=3.455,OR=31.66,意味着术后12小时的凝血综合状态是术后6小时的31.66倍;术后18小时的凝血综合状态显著高于术后6小时,B=1.612,OR=5.01,意味着术后18小时的凝血综合状态是术后6小时的5.01倍;术后24小时的凝血综合状态显著高于术后6小时,B=1.623,OR=5.07,意味着术后24小时的凝血综合状态是术后6小时的5.07倍;综合以上分析结果可以准确知道,对于膝周骨折术后患者来说,在术后24小时内,每间隔6小时行TEG检测可以得出,该类患者在术后24小时内,与术后6小时、术后18小时、术后24小时相比,术后12小时凝血综合状态(CI)等级最高,此时给予该类患者抗凝治疗,可以较好的预防膝周骨折患者术后血栓形成。结论:TEG结果显示膝周骨折患者术后24小时内,于术后12小时血液处于高凝状态的极致,于此时给予预防血栓形成治疗可以大大减少血栓形成的几率,进一步减少致命性肺栓塞的发生率。
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