钛网联合Medpor在眼眶骨折中的临床应用

来源 :南昌大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:duancj1972
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目的:探讨钛网联合高密度多孔聚乙烯(Medpor)进行眼眶骨折修复的安全性和有效性。方法:收集2013年10月至2014年9月期间于南昌大学第一附属医院眼科手术治疗的18例(18眼)眼眶骨折患者:18例患者均有不同程度的眼球内陷,12例存在复视,11例存在眼球运动障碍。所有患者术中均采用钛网联合高密度多孔聚乙烯(Medpor)作为植入材料。观察手术后眼眶CT判断眶壁骨折的恢复情况,以及手术前与手术后(1周、1个月、3个月、6个月)的眼球内陷、复视、眼球运动障碍等指标,进行统计分析。结果:1、术后随访6~12个月。所有患者术后眼眶CT显示眶壁解剖结构基本得到恢复。2、眼球内陷方面:术前18例患者均存在不同程度的眼球内陷。术后6个月时,17例(94.4%)治愈,仅1例(5.6%)虽较术前有明显改善,但仍有轻度的眼球内陷。术后6个月与术前平均眼球内陷程度(眼球内陷程度=患眼眼球突出度-健眼眼球突出度)比较,P<0.05,差异有统计学意义。3、复视方面:术前18例患者中有12例患者存在不同程度的复视,I级复视10例(55.5%),II级复视2例(11.1%),无复视6例(33.3%)。术后6个月时,仅I级复视1例(5.6%),其余17例(94.4%)均无复视。术后6个月与术前复视情况比较,P<0.05,差异有统计学意义。4、眼球运动方面:术前18例患者中有11例患者术前存在不同程度的眼球运动障碍,I级眼球运动障碍9例(50.0%),II级眼球运动障碍2例(11.1%),无眼球运动障碍7例(38.9%)。术后6个月时,仅有I级眼球运动障碍1例(5.6%),其余17例(94.4%)均无眼球运动障碍。术后6个月与术前眼球运动情况比较,P<0.05,差异有统计学意义。5、所有患者均未发生视力下降、感染、排斥、移位等并发症。结论:在眼眶骨折整复术中,采用钛网联合高密度多孔聚乙烯(Medpor)作为植入材料能有效地恢复眶壁的解剖结构、矫正眼球内陷、改善复视及眼球运动障碍,疗效确切,并发症少。
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