无血流阻断技术在腹腔镜左半肝切除术中的应用研究

来源 :右江民族医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a1133e43
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨无血流阻断技术在腹腔镜左半肝切除术中的可行性及临床疗效。通过对比无血流阻断、选择性血流阻断、Pringle法血流阻断的腹腔镜左半肝切除术三种术式的相关数据,系统分析及评价三种术式的疗效,从而评价无血流阻断技术在腹腔镜左半肝切除术的安全性、有效性及可行性。方法:回顾性分析2015年9月至2022年3月右江民族医学院肝胆外科收治左半肝疾病患者的临床资料,且全部病例均经手术和病理证实。将收集的病例资料按照手术方法的方法分为:(1)观察组:应用无血流阻断腹腔镜左半肝切除术组;(2)对照组:Pringle法血流阻断的腹腔镜肝切组和选择性肝血流阻断腹腔镜左半肝切除术组,收集资料的内容:(1)术前一般情况:年龄、性别、术前总胆红素、白蛋白、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶水平;(2)术中情况:手术时间、术中出血量、输血患者比例;(3)术后情况:术后第1、3、7天肝功能变化如总胆红素、白蛋白、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶水平、腹腔引流管拔除时间,术后并发症如术后胆漏、腹腔感染等,以及总住院天数。结果:通过数据分析各组患者在术前性别、年龄、合并肝硬化比例、总胆红素、白蛋白、ALT、AST等基本资料对比差异无统计学意义。在相同围手术期处理不同手术方案的组间对比时,术中出血量、手术时间及输血比例三组差异均无统计学意义(P>0.05);而在肝功能恢复指标上无血流阻断组与选择性血流阻断组优于Pringle组,引流管留置时间和住院时间比较,无血流阻断组均分别优于另外两组(P<0.05)。各组并发症差异均无统计学意义(P>0.05),且均无死亡病例。结论:在掌握理论,应用适当的断肝器械情况下,无血流阻断的腹腔镜左半肝切除术,对于手术技术丰富的肝脏外科专家来说是安全的、可行的,其相对于Pringle法及选择性血流阻断,术后肝功能恢复快,无血流阻断的腹腔镜肝切除技术还需要进一步研究。
其他文献
针对襄阳市松材线虫病监测现状,构建了枯死松树天空地监测体系,综合运用卫星遥感监测、无人机航测、人工地面踏查等技术,采取“互联网+无人机举证+人工地面踏查”的模式,对枯死松树进行监测核查。基于GNSS、卫星遥感、互联网+等技术,研发了“襄阳市松材线虫病疫情监测核查管理信息系统”,实现枯死松树的坐标定位及身份证化管理。监测体系在襄阳市的推广使用,基本实现了疫情监测智慧化、管理信息化。
发酵原料已广泛用于化妆品。本文介绍了目前中国化妆品中发酵原料使用情况,对比分析国内外化妆品发酵原料法规管理要求及特点,分析中国发酵原料安全使用中存在的问题,提出安全管理建议,并对其未来发展进行了展望。
<正> 早泄是最常见的男性功能障碍,占男性功能障碍的第二位,给已婚的男性带来不安和焦虑。著名泌尿外科专家吴阶平教授指示:早泄归属男性射精的功能障碍,是指阴茎勃起尚未进入阴道或刚插入阴道内即发生射精。临床上引起早泄原因有二类:一类是器质
期刊
建立了鱼肉中竹桃霉素、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、替米考星、泰乐菌素共9种大环内酯类(MALs)抗生素的高效液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)检测分析方法。鱼肉经乙腈水溶液提取,PRIME HLB固相萃取柱(3cc, 60mg)净化,用甲醇和0.1%的甲酸水溶液配比作流动相,梯度洗脱,LC-MS/MS采用喷射流电喷雾离子源(AJS ESI),正离子模式同时扫描,配合
<正>变化电路形式名,掌握方法是关键。所谓变化电路,即在电路中由于滑动变阻器滑片位置的改变或电路中开关的通断等引起电路中电阻的变化,进而导致电路中电流、电压、电功率及其他物理量的变化。在近年高考试题中经常出现关于变化电路的试题,故必须引起大家的重视。一、解决变化电路问题的常用方法1.程序法:先由电路结构变化分析这部分电路的电阻变化,进而推知总电阻的变化;根据全电路欧姆定律分析干路电流的变化;由部分
期刊
根据引信安全设计准则设计了巡飞弹电子安全系统的组成,选取机翼展开信号、俯冲速度信号和目标信号代替常规电子引信中的后坐过载与旋转扭矩信号作为解除保险激励,分别用于控制系统的电源、地线(静态开关)及高压电容充电线路(动态开关),建立引信电路的结构模型,采用马尔可夫理论分析计算保险与意外解除保险逻辑概率,其结果远大于引信系统安全性指标,最后应用FPGA芯片进行仿真验证,逻辑时序与功能正常,能够实现攻击型
<正>道路关乎党的命脉、国家前途与民族命运。坚定道路自信,是实现中华民族伟大复兴的必然要求。7月26日至27日,省部级主要领导干部“学习习近平总书记重要讲话精神,迎接党的二十大”专题研讨班在北京举行。习近平总书记发表重要讲话并强调,在全面建设社会主义现代化国家、向第二个百年奋斗目标进军的新征程上,全党必须高举中国特色社会主义伟大旗帜,坚持以马克思主义中国化时代化最新成果为指导,
期刊
试验利用超高效液相色谱串联质谱,建立直接测定茶叶中草甘膦及其代谢产物氨甲基膦酸的分析方法。样品用超纯水、二氯甲烷振荡提取,上清液经ProElut GLY柱净化,流出液过滤后直接检测。结果表明,草甘膦及氨甲基膦酸在1~1 000μg/L质量浓度范围内线性关系良好,线性相关系数r2均大于0.99。两者的检出限为0.003 mg/kg。向空白茶叶基质中添加0.1, 0.2和0.5 mg/kg草甘膦及氨甲
<正>中国特色社会主义是实现中华民族伟大复兴的必由之路。这一重要论断,揭示了中国发展方向和实现中华民族伟大复兴的关系。中国特色社会主义是马克思主义基本原理同中国实际和时代特征相结合的产物,是根植于中国大地、反映中国人民意愿、适应中国和时代发展进步要求的科学社会主义。中国特色社会主义由道路、理论、制度、文化构成,几代中国共产党人接续探索、取得一切成绩和进步的根本原因,就是开辟了中国特色社会主义道路、
期刊