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目的:探讨环氧合酶-2(cyclooxygenase 2,COX-2)在胃癌变过程中的作用及其过表达与胃癌临床病理生物学行为和预后的关系。 方法:第一部分应用RT-PCR和Western Blot方法研究胃癌组织和相应癌旁正常组织COX-2表达情况,探讨COX-2表达与胃癌临床病理生物学行为的关系。第二部分应用免疫组织化学方法,研究COX-2、bcl-2和ki-67在胃癌组织中的表达,探讨COX-2与预后的关系,以及COX-2与bcl-2、ki-67基因表达的相互关系。 结果:本研究用RT-PCR和Western Blot方法测定了50例胃癌组织和相应癌旁组织(胃上部6例、胃中部12例及胃下部32例),结果显示:(1)76.0%(38/50例)胃癌组织COX-2过表达,且5cm以上大肿瘤的COX-2过表达率(91.7%)显著高于5cm以下的小肿瘤(61.5%;p=0.013)。(2)尽管胃癌是否伴有淋巴结转移病例之间的COX-2表达水平无显著差异,但COX-2表达与淋巴结转移个数和淋巴结转移度密切相关。淋巴结转移数>6以上(pN2+pN3)和较高淋巴结转移度(>15%)病例的COX-2表达率分别为100.0%和85.7%,显著高于淋巴结转移个数≤6(pN0+pN1)和较低淋巴结转移度的(≤15%)病例(61.3%和