补肾活血通窍法治疗老年性聋的临床研究

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目的:探讨补肾活血通窍法治疗老年性聋的临床研究。资料与方法:选取就诊于我科门诊的老年性聋的患者60例,按就诊顺序,随机分为治疗组与对照组,治疗组30例,对照组30例。对照组组予金纳多(银杏叶提取物片)80mg日3次口服及甲钴胺片0.5mg日3次口服。治疗组在对照组的基础上予金匮肾气丸加桃红四物汤200ml日2次口服。两组均以4周为一疗程。通过突发性聋的疗效判定标准评价耳聋的疗效、通过耳鸣的疗效判定标准评价耳鸣的疗效、通过言语测听的疗效评定标准来评价改善言语识别率的疗效,比较治疗前后血流变学及血脂的变化进行疗效评价。以上比较计数资料采用X~2检验,计量资料采用配t检验,等级资料采Ridit分析。结果:1.两组患者在性别及年龄上无统计学差异。2.在治疗后,两组的平均听阈值比较,P>0.05,无统计学意义,但是两组在治疗后听力均较前提高,且治疗组优于对照组。治疗后治疗组与对照组的听力总有效率分别16.7%及10%,P>0.05,无统计学意义。3.治疗后,两组的THI量表评分均低于治疗前,治疗组优于对照组,P<0.05,具有明显的差异。两组治疗耳鸣的总有效率分别为73.3%及56.7%,且治疗组明显优于对照组。4.治疗后,两组的言语识别率均有提高P<0.05,具有统计学意义,治疗组优于对照组。两组言语识别率的有效率分别为93.3%及80%,且治疗组明显优于对照组。5.在治疗后两组的血流变学的观察指标包括全血低切粘度、中切粘度及高切粘度较治疗前均有明显改善,P<0.05,治疗组优于对照组。6.在治疗后两组的血脂观察指标包括甘油三脂及总胆固醇无明显变化,P>0.05,无统计学意义。结论:补肾活血通窍法对于减轻老年患者的耳鸣,提高老年患者的言语识别率以及改善老年患者的血流变学有较好的临床疗效,充分体现了祖国医学的整体观念及辨证论治的思想,具有明显的中医特色,临床上可进行推广。
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