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目的：了解张家界市武陵源区土家族已婚妇女阴道念珠菌和滴虫感染状况,分析可能的原因及危险因素,为更好的分配卫生资源及制定有效的预防干预措施提供科学依据。方法：采用现况调查的方法,以武陵源区土家族已婚妇女为研究对象,对其进行问卷调查、妇科检查和实验室检查收集资料。并采用SPSS17.0进行统计分析,对已婚妇女的一般情况及感染情况进行统计描述,连续变量采用x±S表示,分类变量采用频数、构成比表示。单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用非条件logistic回归,分析其影响因素。结果1.本次研究共调查张家界市武陵源区土家族已婚妇女2562例,研究对象年龄最小者20岁,年龄最大者为84岁,平均年龄为41.52±10.83岁；文化程度以小学及以下为主(占58.2%)；职业分布以农民为主,务农者占91.4%；研究对象平均结婚年龄为21.90±2.55岁；.平均结婚年限为19.57±11.36年；平均孕次为2.79±1.44次,平均产次为1.95±1.03次。对研究对象的阴道分泌物进行检查结果显示,检出生殖道感染者929人,总感染率为36.26%,其中阴道细菌感染者327例(占35.20%),阴道滴虫感染者186例(占20.02%),阴道念珠菌感染者235例(占25.30%),其他类型生殖道感染者181例(占19.48%)。阴道滴虫和阴道念珠菌的感染率分别为7.23%和9.17%,高于全国平均水平。不同乡镇的已婚妇女感染情况不同,协和乡的阴道念珠菌和阴道滴虫的感染率均为最低。2.单因素卡方检验结果显示,不同年龄(χ2=32.868,P<0.05)、文化程度(χ2=18.338,P<0.05)、结婚年龄(χ2=7.759,P<0.05)、结婚年限(χ2=34.297,P<0.05)、产次(χ2=11.262,P<0.05)、避孕方式(χ2=21.313,P<0.05)和妇产科手术史(χ2=7.667,P<0.05)的妇女阴道念珠菌感染率差异有统计学意义。不同年龄(χ2=32.375,P<0.05)、文化程度(χ2=11.200,P<0.05)、结婚年龄(χ2=11.134,P<0.05)、结婚年限(χ2=20.754,P<0.05)、孕次(χ2=27.595,P<0.05)、产次(χ2=30.933,P<0.05)和避孕方式(χ2=20.504,P<0.05)的妇女阴道滴虫感染率差异均有统计学意义。3.多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=0.747,OR95%CI：0.629,0.888)、文化程度(OR=1.305, OR95%CI:0.956,1.781)、孕次(OR=1.387,OR95%CI:1.119,1.719)和妇产科手术史(OR=1.375,OR95%CI：1.010,1.873)是阴道念珠菌感染的影响因素,年龄越大、文化程度越高、孕次越多、有妇产科手术史的妇女感染阴道念珠菌的危险性越高。而阴道滴虫感染的主要影响因素为结婚年龄(OR=0.656, OR95%CI:0.458,0.938)、孕次(OR=1.538,OR95%CI:1.164,2.031)和产次(OR=1.423,OR95%CI:1.097,1.847),结婚年龄越小、孕次和产次越多,感染阴道滴虫的危险性越高。结论1.张家界市武陵源区土家族已婚妇女的生殖道感染发生率较高,阴道念珠菌和滴虫感染率分别为9.2%和7.3%,高于全国平均水平。2.年龄、文化程度、孕次和妇科手术史是阴道念珠菌感染的影响因素。年龄越大,感染阴道念珠菌的危险性越低,文化程度高、孕次越多、有妇科手术史者感染阴道念珠菌的危险性越高。结婚年龄、孕次和产次是阴道滴虫感染的影响因素。结婚年龄越高者感染阴道滴虫的危险越小,而孕次和产次越多,感染滴虫的危险性越高。