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目的: 比较正常中老年女性和双膝TKA术后一年以上女性患者平地步行时的膝关节在体运动学参数差异,为TKA术后患者的膝关节功能恢复情况作进一步补充,从而指导术后康复锻炼并为膝关节假体的设计提供参考。 方法: 选取正常女性中老年女性志愿者20名,并选取2012年1月至2015年1月在广州市第一人民医院行双膝TKA术的女性患者20名,应用红外光导航Opti_Knee膝关节三维运动分析系统分别采集正常中老年女性膝关节(n=40)及双膝TKA术后一年以上女性患者膝关节(n=40)在步行状态下的6组运动学参数数据,获取各运动学参数的最大值,并计算膝关节6组运动学参数的变化范围。 结果: 1.正常组的左膝和右膝关节各运动学参数最大值无明显差异。 2.双膝TKA术后组患者的左膝和右膝关节各运动学参数最大值无明显差异。 3.与正常组相比,双膝TKA术后组膝关节的内外翻角、内外旋角、屈曲伸展角均减小(P<0.05)。膝关节的前后位移和内外位移均增大(P<0.05),上下位移无明显差异,(P>0.05)。 4.与正常组相比,双膝TKA术后组膝关节各运动角度最大值较正常组均减小(P<0.05),而胫骨前移和内/外位移最大值均增大(P<0.05),后移最大值减小(P<0.05),上/下位移最大值无明显差异(P>0.05)。 结论: 双膝TKA术后女性患者在平地步行时膝关节各方向运动学参数与正常中老年女性相比仍有差异,以内外翻角、内外旋角、屈曲伸展角减小和前后位移、内外位移增大为主要特征。