【摘 要】
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[目 的]分析原发性甲状腺淋巴瘤的临床表现、合理治疗方式和预后影响因素,为临床诊治提供参考。[方 法]回顾1995年1月1日到2015年12月31日在云南省肿瘤医院接受治疗的34例原
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[目 的]分析原发性甲状腺淋巴瘤的临床表现、合理治疗方式和预后影响因素,为临床诊治提供参考。[方 法]回顾1995年1月1日到2015年12月31日在云南省肿瘤医院接受治疗的34例原发性甲状腺淋巴瘤(primary thyroid lymphoma,PTL)患者的临床信息和随访资料,对其进行Kaplan-Meier单因素和Cox回归模型多因素分析。[结 果]本次研究共纳入34例PTL患者,其中24例为DLBCL(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL),7 例为 MALT(mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,MALT),1例为滤泡型淋巴瘤,1例为混合型淋巴瘤,1例为T细胞来源淋巴瘤。男性15例、女性19例,男女比例1:1.275,发病年龄22~81岁,中位年龄63岁。全组总的3、5和10年生存率分别为88.2%、75.6%和58.3%。单因素分析结果提示患者性别、PTL确诊时血清LDH水平、是否合并HT、cTNM分期、病理分型,以及是否接受手术、是否接受化疗、是否行手术联合化疗影响患者预后。Cox回归分析显示cTNM分期、是否接受化疗是PTL患者的独立预后影响因素。[结 论]PTL在老年女性中多见,病理类型多为B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤。男性、确诊时血清LDH水平升高、合并HT、cTNM分期为晚期、病理分型为高度恶性组/侵袭性淋巴瘤、未行手术治疗、未行化疗,未行联合治疗的PTL患者预后较差。cTNM分期、是否接受化疗是PTL患者的独立预后影响因素。应根据患者的具体情况(年龄、病理类型、临床分期、全身情况等)选择治疗方式,综合治疗更有利于改善患者预后。由于该病发病率例,本研究例数较少,上述结论仍有待进一步验证。
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