目的：通过观察活血育胎汤联合低分子肝素对早期RSA血栓前状态患者孕12周胎儿存活率、血栓相关指标、临床症状及体征变化，来客观评价活血育胎汤联合低分子肝素疗效和优势。
　　方法：收集2018年04月至2018年12月河南中医药大学第一附属医院生殖医学科就诊的符合病例筛选标准的RSA血栓前状态患者60例，并分成两组，每组30例。两组均在黄体支持治疗的基础上，对照组予低分子肝素，治疗组予活血育胎汤联合低分子肝素。记录两组患者治疗前后孕12周胎儿存活率，相关症状改善情况及血栓相关性指标的变化。对两组数据进行统计学分析。
　　结果：①活血育胎汤联合低分子肝素用药与单纯低分子肝素在孕12周胎儿存活率上具有差异(P＜0.05)，中药加低分子肝素组孕12周胎儿存活率是93.33%，而单纯低分子肝素组孕12周胎儿存活率是73.33%。②两组间治疗前中医证候积分差异无统计学意义(P＞0.05)；两组内治疗前后和两组间治疗后的中医证候积分差异均具有统计学意义(P＜0.05)。③活血育胎汤联合低分子肝素与单纯低分子肝素在治疗后证候疗效上差异有统计学意义(P＜0.05)，两组中医证候疗效分别为90.00%、56.67%。④两组内治疗前后和两组间治疗后D-二聚体差异均具有统计学意义(P＜0.05)。⑤两组疗后凝血四项中纤维蛋白原差异有统计学意义(P＜0.05)，其他三项差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　结论：①与单纯低分子肝素治疗相比，活血育胎汤联合低分子肝素对早期RSA血栓前状态患者孕12周胎儿存活率有明显提高，对不良妊娠结局有所改善。②活血育胎汤与低分子肝素联合用药及单纯的低分子肝素治疗在临床症状方面均有缓解，活血育胎汤与低分子肝素联合用药更为显著。③活血育胎汤与低分子肝素联合用药及单纯低分子肝素治疗对D-二聚体值均有所降低，活血育胎汤与低分子肝素联合用药更优于单纯低分子肝素。④活血育胎汤与低分子肝素联合用药对凝血四项值中纤维蛋白原值的改善优于单纯低分子肝素；对凝血四项其他三项改善与低分子肝素组相当。