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目的：研究原癌基因Bmi-1和增殖细胞核抗原PCNA在正常宫颈组、子宫颈上皮内瘤变(CIN)组以及在子宫颈鳞状细胞癌组中的表达情况,分析二者在子宫颈病变过程中的临床意义和关系,以及二者在子宫颈鳞状细胞癌中的相关性。方法：搜集了兰州大学第一医院病理科和甘肃省第三人民医院病理科2011年～2013年度行子宫颈组织活检和子宫颈鳞状细胞癌手术后且已被病理诊断证实的96例子宫颈组织蜡块,并按照国际通用的诊疗规范标准将蜡块分为四组,分别为：正常组(17例)、CINⅠ组(21例)、CNⅡ-Ⅲ组(28例)、子宫颈鳞状细胞癌组(30例)。按照国际妇产科联盟F1GO20091临床分期的标准,将癌症组分为Ⅰ-Ⅱ期(15例),Ⅲ-Ⅳ期(15例)；根据术后组织病理检查结果和超声、CT、核磁或联合PET-CT等辅助检查证实是否存在淋巴结转移,将癌症组(30例)分为：有淋巴结转移组(12例)和无淋巴结转移组(18例)；根据细胞组织学分级将癌症组分为：高分化子宫颈鳞状细胞癌组(10例)、中分化子宫颈鳞状细胞癌组(9例)和低分化子宫颈鳞状细胞癌组(11例)；按平均年龄(年龄26-61岁,平均约40岁)将子宫颈鳞状细胞癌组分为：小于40岁组(13例)和大于40岁组(17例)。实验方法采用SP法：免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法,检测以上四组中Bmi-1和PCNA的阳性表达率,并统计分析二者在子宫颈鳞状细胞癌中的作用与意义。结果：Bmi-1在子宫颈正常组、CINⅠ组、CINⅡ-Ⅲ组及子宫颈鳞状细胞癌组中的阳性表达率呈递增趋势,分别为：11.8%、23.8%、50.0%、66.7%,子宫颈鳞状细胞癌组中阳性表达率明显要高于CIN组和子宫颈正常组,CIN组阳性表达率明显高于子宫颈正常组,CINⅡ-Ⅲ组明显高于CINI组和子宫颈正常组,且各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。PCNA在子宫颈正常组、CINⅠ组、CINⅡ-Ⅲ组及子宫颈鳞状细胞癌组中的阳性表达率分别为：17.6%、47.6%、82.1%、96.7%,呈递增趋势,四组间阳性表达率的比较趋势与Bmi-1的表达趋势基本一致,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。Bmi-1在子宫颈鳞状细胞癌组中的阳性表达率与临床分期有关(P<0.05),与有无淋巴结转移相关(P<0.05),与病理分级和年龄无关(P>0.05);PCNA在子宫颈鳞状细胞癌组中的表达率与临床分期、病理分级和有无淋巴结转移相关(P<0.05),与年龄无关(P>0.05)。在子宫颈鳞状细胞癌中,Bmi-1和PCNA的阳性表达率并无相关性。结论：在子宫颈正常组、CINI组、CINⅡ-Ⅲ组及子宫颈鳞状细胞癌组Bmi-1和PCNA表达均呈上调趋势,提示两者共同参与了子宫颈鳞状细胞癌的发生发展,但两者对子宫颈鳞状细胞癌的演进过程中的作用机制可能是相互独立的。故联合检测在Bmi-1和PCNA子宫颈病变中的表达情况,可作为诊断及鉴别子宫颈病变严重程度及其预后的有效的辅助手段。