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目的:通过临床观察探讨四步手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效与作用机理。 方法:将符合纳入标准的60例神经根型颈椎病患者,依照就诊顺序随机分为两组:治疗组和对照组,两组各30例。治疗组:采用四步手法治疗;对照组:采取常规推拿手法治疗。两组均配合颈椎牵引,隔日治疗一次,10次为一疗程,治疗1疗程后,观察记录能反映两组患者治疗前、治疗后的相关指标:颈部疼痛的VAS评分、颈椎X线曲度值、症状体征积分;治疗结束1个月后进行随访;通过临床研究,对两组患者治疗的有效性和安全性进行评价;数据采用SPASS22.0统计软件分析处理。 结果:1.两组病例的年龄、性别、病程经统计学处理及分析后均无统计学意义(P<0.05),具有可比性;2.经过一个疗程的治疗,以及临床观察:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率83.33%,经统计学分析两组患者总有效率有显著性差异(P<0.05),表明治疗组(四步手法治疗)对神经根型颈椎病患者的临床疗效明显优于对照组(常规推拿手法治疗);3.两组患者的治疗均有效,但治疗组在疼痛VAS评分、颈椎生理曲度值的变化、症状体征积分的改善方面,经统计学比较明显优于对照组(P<0.05);4.安全性评价:本次临床治疗期间,两组患者均未出现不良反应。 结论:两组均能降低颈部疼痛的VAS评分、改善颈椎X线曲度值、改善神经根型颈椎病的症状体征,均取得一定的临床疗效,均未出现不良反应,但四步手法组优于常规推拿组,说明四步手法治疗神经根型颈椎病,疗效确切,安全性高,优于常规推拿手法治疗此病,值得临床应用与推广。