降钙素原在新生儿感染诊断中的临床价值

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目的通过测定新生儿患者血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平并与C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(Whit eblood cell,WBC)比较,探讨血清PCT在新生儿感染诊断与鉴别诊断中的临床价值。方法选取2011年12月至2012年12月在蚌埠医学院第一附属医院新生儿病房住院的新生儿84例为研究对象,分为败血症组26例、局部感染组28例和非感染组30例,分别用半定量免疫色谱检测法检测其PCT、免疫透射比浊法检测CRP、XE2100检测WBC水平。用统计软件SPSS17.0进行数据分析,P<0.05表示差异有统计学意义。结果1.败血症组、局部感染组和非感染组PCT阳性率分别为88.46%、64.28%和10.00%;败血症组PCT阳性率与局部感染组和非感染组的PCT阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),局部感染组PCT阳性率与非感染组PCT阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.败血症组、局部感染组和非感染组中PCT、CRP、WBC阳性率比较:PCT及CRP差异有统计学意义(P<0.05);WBC差异无统计学意义(P>0.05)。3.分别以PCT≥0.5ng/ml和CRP≥10mg/L为阳性标准,诊断新生儿败血症的灵敏度和特异度分别为88.46%、63.03%和69.23%、68.57%,联合监测诊断新生儿败血症的灵敏度和特异度是94.53%和77.13%。PCT比CRP诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度高,两者联合检测时灵敏度、特异度更高。结论1.新生儿感染时,PCT表达水平增高,且增高程度与感染的严重程度相关。2.PCT诊断新生儿感染性疾病的价值高于CRP、WBC。3.以PCT≥0.5ng/ml为阳性标准,PCT诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度均高于CRP,两者联合检测,能提高新生儿败血症诊断的灵敏度和特异度。
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