不同程度支气管哮喘患者外周血ANP变化及其与哮喘发病关系

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目的:观察不同程度哮喘患者外周血心房钠尿肽(Atrial Natriuretic Peptide,ANP)的变化,探讨其与哮喘疾病程度的关系及ANP信号参与哮喘发病的可能机制。方法:共收集桂林医学院附属医院71例人外周血标本,其中正常组23例、轻度急性发作组21例、中度急性发作组27例。ELISA法检测血清ANP及IFN-γ、IL-4的含量,RT-PCR及Western-blot分别检测NPRA及T-bet、GATA3的mRNA与蛋白表达变化。结果:哮喘轻度发作组外周血ANP水平及单个核细胞(Peripheral Blood Mononuclear Cell,PBMC)中NPRA的mRNA及蛋白表达水平均高于正常组(P<0.05),中度发作组则高于轻度发作组(P<0.05);GATA3的表达及IL-4的水平在各组间变化趋势亦一致,即轻度发作组高于正常组(P<0.05),中度发作组则高于轻度发作组(P<0.05)。而血清ANP水平随着哮喘严重程度加重而升高;与T-bet/GATA-3、IFN-γ/IL-4的比值则呈负相关(r=-0.85,P<0.05;r=-0.88,P<0.05)。结论:(1)外周血ANP信号水平随着过敏性哮喘严重程度加重而升高,提示与哮喘发病密切相关。(2)ANP信号可能通过介导Th2型免疫应答优势化而参与过敏性哮喘发病。
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