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目的:非痴呆型血管性认知障碍(Vascular cognitive impairment with no dementia,VCIND)是血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)的早期阶段。然而,至今为止,国内外尚未形成VCIND统一的诊断标准。这项研究通过纵向观察VCIND患者的执行功能变化,为早期预测痴呆症的发生提供依据。方法:本次试验筛选了自2017年9月至2018年9月在河北医科大学第二医院神经内科门诊就诊的皮质下VCIND患者25例。纳入标准包括至少有一个领域CDR≥0.5,整体CDR≤0.5,MMSE≥24分,以及由头磁共振成像证实为皮层下缺血性小血管病。观察指标是对所有患者在基线、第1、3、6个月进行神经心理学背景测试(包括MMSE、MoCA),以及执行功能检查。主要结果是整体认知功能采用MoCA评估,执行功能采用Go/No go任务测验结果评估,根据认知功能结果预测VCIND的发展趋势。记录所有患者的不良事件。结果:1.MMSE得分及其分项与一般资料无显著的相关性;2.MoCA得分及其分项中视空间与执行功能、注意力得分与受教育程度正相关,P<0.05,差异有统计学意义。3.MMSE得分的各时间点的两两比较,P>0.05,差异无统计学意义。4.MoCA得分的各时间点的两两比较,结果显示在第6个月时,得分较基线时提高,P<0.05,差异有统计学意义。进一步证实,在轻度认知功能障碍的早期筛查过程中,MoCA较MMSE敏感性更高。5.GO/NO go任务中反应时间的各时间点的两两比较,在第1个月、3个月、6个月时,反应时间较基线延长,P>0.05,差异无统计学意义。6.GO/NO go任务中正确率的各时间点的两两比较,在第1个月时,正确率较基线时提高,P>0.05,差异无统计学意义,在第3个月、6个月时,正确率较基线时提高,P<0.05,差异有统计学意义。结论:1.受教育程度影响血管性认知功能障碍患者中的视空间与执行功能、注意力。2.6个月内,MMSE评分没有差异;MoCA评分在第6个月开始出现差异;Go/Nogo任务中,正确率在第1个月开始出现差异趋势,第3个月、第6个月出现具有统计学意义的差异。所以,Go/No go任务在检测认知功能中敏感性更强。3.Go/No go任务检测中,随着时间的延长正确率提高但是反应时间延长,推测正确率的提高,是以可接受的反应时间的延长为代价的;推测如果继续增加任务检测次数,反应时间也将会逐渐缩短。