论文部分内容阅读
目的:应用生物反馈仪的技术与方法,测定戒毒人员毒瘾复发时的生理电信号指标。研究戒毒人员毒瘾复发时生理电信号指标变化与中医证素的关联关系,探讨不同毒瘾复发阶段的中医发病机制,为研究成瘾记忆形成和进一步开展防复吸工作提供新思路。方法:在福州则徐自愿戒毒所,对毒瘾复发的自愿戒毒人员开展生物反馈训练及中医证候量表调查,重点研究海洛因成瘾者、甲基苯丙胺成瘾者。将戒毒人员分成海洛因成瘾组、甲基苯丙胺成瘾者组,其中海洛因组25例、甲基苯丙胺组29例。中医病理因素采用证素辨证方法采集,生物电信号应用生物反馈仪采集。同时考虑到毒品问题已趋于年轻化,选择18-29岁年龄段的男性戒毒人员21例为实验组与在校男性大学生21例为对照组,开展生物反馈信号差异研究。结果:(1)脑电指标α波幅值、FFTθ、FFT。在两组毒品成瘾者中有差异,且甲基苯丙胺组的α波高于海洛因组;心电指标HR、RMSSD、SDNN、HF、PNN50在两组毒品成瘾者的比较中均有显著差异,且海洛因组高于甲基苯丙胺组。(2)与正常人比较,实验组海洛因、实验组甲基苯丙胺在低频段脑电波δ、e高于正常人,而在频段较高的β、γ、SMR显著低于正常人,放松状态下主要出现的α波也较正常人低。实验组海洛因的HRVam、RMSSD、SDNN、%LF、HF、%HF与对照组有统计学差异。实验组甲基苯丙胺的HR、HRVam、RMSSD、SDNN、HF、%LF、LF/HF、%HF、PNN50与对照组有显著的统计学差异。两个实验组在呼吸幅度、RSP Rate、RSPAm在与正常人均有统计学差异。(3)脑电α、θ波、FFTα、FFTθ在放松治疗或者脑电波经治疗后基线测定均有减低,其他脑电波指标在本次研究的各个阶段中未见明显差异性;心电指标BVP、HRVam在治疗阶段及治疗后较前升高,而BVPam、HR治疗阶段及治疗后阶段有所下降,RMSSD、SDNN在治疗阶段及治疗后阶段均较第一阶段延长。(4)海洛因成瘾组证素频数分布分别为气虚、肝、血虚、阴虚、脾、气滞、湿、阳虚、肾、痰、心等;甲基苯丙胺成瘾组证素频数分布分别为气虚、血虚、阴虚、肝、气滞、阳虚、痰、肾、痰、脾、湿、心等。(5)海洛因成瘾组脑电指标δ、e与证素热、湿、精亏相关;α波与证素热呈相关性;FFTα与气滞、热、湿相关性;β波与气虚、肾相关;SMR波脾、气虚、热、肾、湿相关。甲基苯丙胺成瘾组脑电指标δ与证素胆、热呈现相关性;FFTθ与胆、热相关,e波与胆、肝、气虚、气滞、热、胃、心、心神、血瘀相关。(6)海洛因组心电指标与证素热呈现相关性;甲基苯丙胺组BVP振幅与证素胆、肝、精亏、气滞、热、肾、湿、痰、血瘀、阴虚有显著相关,其他心电指标与证素未见明显相关。(7)海洛因组呼吸指标与中医证素未见明显相关;甲基苯丙胺组RSPRate与胆、肝、气滞、热、湿、痰、心神、阳亢、阴虚相关;其他呼吸指标与中医证素未见明显相关。结论:(1)成瘾记忆的形成是多脏腑(肝、肾、脾)功能失调的结果,虚实夹杂是毒品成瘾的证候学特点。(2)毒品滥用使吸毒者的生理电信号发生改变。低频段脑电波高,中高频段的脑电波则低。海洛因对中枢神经系统的抑制作用比甲基苯丙胺强,甲基苯丙胺对心脏的损害大于海洛因。(3)海洛因组生理电信号指标变化主要与脾、肾、热、湿有关,甲基苯丙胺组生理电信号指标变化主要与肝、胆、热、气滞联系密切。(4)生物反馈仪的放松治疗有助于改善缓解戒毒者的焦虑及抑郁状态。