【摘 要】
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目的:探讨无抽搐电休克治疗对首发精神分裂症的疗效及其对患者睡眠结构的影响。方法:研究对象为2018年1月至2020年1月期间于福建省福州某三甲精神专科医院住院的首发精神分裂症患者50名,均符合国际疾病分类第10版精神分裂症的诊断标准,其中20名为对照组、30名为实验组。所有患者在入院前2周内未服用对睡眠有影响的药物,且生活事件量表总得分不高于10分;入院当天均行多导睡眠监测取得基础睡眠数据,并评定
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目的:探讨无抽搐电休克治疗对首发精神分裂症的疗效及其对患者睡眠结构的影响。方法:研究对象为2018年1月至2020年1月期间于福建省福州某三甲精神专科医院住院的首发精神分裂症患者50名,均符合国际疾病分类第10版精神分裂症的诊断标准,其中20名为对照组、30名为实验组。所有患者在入院前2周内未服用对睡眠有影响的药物,且生活事件量表总得分不高于10分;入院当天均行多导睡眠监测取得基础睡眠数据,并评定阳性和阴性症状量表;治疗上均给予氨磺必利单一抗精神病药物治疗,3日内氨磺必利加到600mg-800mg/日,然后稳定药物剂量。对照组维持氨磺必利单药治疗,3周后复测多导睡眠监测及阳性和阴性症状量表。实验组在氨磺必利治疗基础上配合一疗程（8-12次）无抽搐电休克治疗,在3周左右治疗结束后的次日,再次行多导睡眠监测及阳性和阴性症状量表。最后,比较两组患者的疗效、睡眠结构变化及二者关系。结果:1.实验组（504.20±81.61min VS.269.58±142.49min;P<0.001）和对照组（305.93±78.38min VS.293.02±86.22min;P<0.05）治疗后总睡眠时间都明显增加。与治疗前相比,不论是实验组（87.51±12.17%VS.47.46±25.65%;P<0.001）还是对照组（54.15±18.31%VS.50.96±18.10%;P<0.05）睡眠效率均显著提高。2.实验组在治疗后N3期时间（269.29±120.22min VS.93.25±68.26min;P<0.001）和N3期占比（51.84±17.25%VS.35.26±22.63%;P<0.01）都明显增加,而N2期占比（28.29±12.19%VS.45.87±16.81%;P0.05）。3.实验组的总睡眠时间和睡眠效率的增加程度均显著高于对照组（总睡眠时间增加程度:234.62±127.81 VS.12.91±22.03;P<0.001）,（睡眠效率增加程度:40.05±21.27 VS.3.19±6.78;P<0.001）。与对照组相比,实验组的N3时间（176.04±128.90 VS.5.61±12.43;P<0.001）和N3期占比（16.58±27.95 VS.-0.045±5.47;P<0.01）增加更为显著。4.实验组（46.93±8.12 VS.74.30±7.30;P<0.001）和对照组（65.55±3.82VS.77.40±3.56;P<0.001）治疗后PANSS量表得分均明显下降,但实验组减分率大于对照组（61.96±15.31 VS.25.03±5.48;P<0.001）。5.所有患者PANSS阴性症状减分率与N2占比减少值呈负相关（r=-0.526,P<0.001）。结论:1.无抽搐电休克治疗不但能明显增加首发精神分裂症患者的总睡眠时间和睡眠效率,而且还能优化睡眠结构。2.精神分裂症患者的阴性症状改善可能与睡眠的N2期延长有关。
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