目的：观察桂葶百合汤配合胸腔灌注化疗治疗肺癌胸水肺气虚和气阴两虚证的疗效。 方法：选取肺癌胸水肺气虚和气阴两虚证住院患者50例，分层后随机分为桂葶百合汤配合胸腔灌注化疗组(治疗组)和单纯胸腔灌注化疗组(对照组)各25例，从胸水缓解、原发灶变化、主要症状体征变化、生活质量变化、毒副反应等方面进行临床疗效观察和评价。 结果：①桂葶百合汤配合胸腔灌注化疗治疗肺癌胸水肺气虚和气阴两虚证的疗效优于单纯胸腔灌注化疗，两组比较有显著性差异(P＜0.05)；②桂葶百合汤配合胸腔灌注化疗治疗肺癌胸水原发灶的有效率与单纯胸腔灌注化疗比较无显著差异(P＞0.05)；③在改善肺癌胸水患者的主要症状、生活质量(卡氏评分)方面，桂葶百合汤配合胸腔灌注化疗与单纯胸腔灌注化疗比较有显著性差异(P＜0.05)，前者优于后者；④在减轻化疗毒副反应方面，中药桂葶百合汤配合胸腔灌注化疗与单纯胸腔灌注化疗减轻消化道反应比较，二者有显著性差异(P＜0.05)，前者优于后者。两组在骨髓抑制及肝肾功能方面影响均不大。⑤两组中肺气虚和气阴两虚证的证型疗效比较(含胸水缓解和原发灶疗效)均无显著性差异(p＞0.05)。 结论：桂葶百合汤配合胸腔灌注化疗治疗肺癌胸水肺气虚和气阴两虚证疗效明显，其作用机制在于两者有协同作用，其综合疗效明显优于单纯胸腔灌注化疗。两组中肺气虚和气阴两虚证的证型疗效比较均无显著性差异。