论文部分内容阅读
目的：1探讨焦虑抑郁情绪障碍对高血压患者的炎症细胞因的影响；2探讨文拉法辛对伴焦虑抑郁的高血压患者的炎症细胞因子及疗效的影响：3阐明抑郁性情绪障碍可能是影响高血压患者的预后机制之一。方法：1．对90例高血压患者进行SDS、SAS评分，评分阳性者随机分为高血压焦虑抑郁干预组和未干预组，评分阴性者为高血压无焦虑抑郁组。高血压无焦虑抑郁组和高血压焦虑抑郁未干预组给予常规降压治疗(氨氯地平5mg／d)，高血压焦虑抑郁干预组给予(常规治疗+文拉法辛)，并随访12周。观察高血压焦虑抑郁干预组和未干预组的降压效果，SDS、SAS，SF-36得分。2．采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定高血压焦虑抑郁干预组和未干预组治疗前后血浆IL-6，TNF-a的水平，同时采用散射比浊法测定血清CRP。结果：1．高血压焦虑抑郁干预组与未干预组治疗后SBEDBP水平均低于治疗前(P＜0.01)，而干预组治疗后SBEDBP下降水平低于未干预组，(P＜0.05)；2高血压焦虑抑郁干预组治疗后SDS、SAS评分显著低于未干预组，且8项SF-36评分显著高于未干预组(P＜0.01)；2．高血压焦虑抑郁干预组和未干预组血浆IL-6、TNF-α、CRP的水平明显高于正常健康组和高血压无焦虑抑郁组(P＜0.01)．3．高血压焦虑抑郁干预组与未干预组治疗后血浆IL-6、TNF-α，CRP的水平明显低于治疗前(P＜0.01)，且高血压焦虑抑郁干预组治疗后血浆1L-6、TNF-α，CRP的下降水平明显低于未干预组。(P＜0.01)。结论：1．伴焦虑抑郁情绪障碍的高血压患者炎症细胞因子血浆IL-6、TNF-α、CRP水平明显升高；2．文拉法辛治疗伴有焦虑抑郁的高血压患者后血浆IL-6、TNF-α，CRP水平较前明显下降，并能明显提高降压效果；3．文拉法辛治疗显著降低高血压患者焦虑抑郁情绪障碍的严重程度，提高生活质量。