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目的 情绪认知，作为社会认知的最重要部分，在生物进化过程中以及现实生活的社会交往中至关重要。其神经机制研究在沉寂了几十年之后，最近又成为神经科学的热点和前沿。研究表明Wilson和Huntington疾病患者表现为严重的厌恶情绪面孔的辨别障碍。本研究目的一方面探讨基底节卒中患者是否存在情绪认知障碍，验证基底节参与面孔情绪加工以及选择性参与厌恶面孔加工的特异神经机制的假说。另一方面探讨岛叶损伤患者的情绪认知特征，验证这些脑结构参与情绪加工以及参与厌恶加工的特异性神经机制的假说。 方法 制定一套典型情绪面孔和情绪声音识别实验材料，分别测试2例岛叶损伤患者(ZHL、HXH)、35例基底节损伤患者(基底节梗死或出血)和30名健康对照组的6种基本情绪(喜、惊、怕、悲、厌、怒)和中性面孔表情以及6种基本情绪声音和中性声音识别能力。 结果 基底节卒中组对面孔情绪识别总正确得分为(106.46±6.96)分，厌恶面孔为(9.29±3.22)分，惊讶面孔为(15.14±2.03)分，较健康对照组[(114.10±7.10)分，(14.93±2.10)分，(16.17±1.66)分]为低，差异均有显著性(P＜0.001，P＜0.05，P＜0.001)。相对于惊讶面孔，患者对厌恶面孔的辨别障碍更明显(Z=3.145，P＜0.005)；基底节卒中组对情绪声音识别正确得分总分为(111.71±8.38)分，厌恶声音识别正确得分(16.29±3.17)分，与健康对照组比较差异无显著性(P＞0.05)。但基底节卒中组对恐惧和愤怒识别的正确得分(分别为12.20±2.45分，13.85±2.37分)，较健康对照组为低，差异有显著性(P＜0.05)。左右侧基底节损伤患者对情绪面孔和声音识别总正确得分以及厌恶面孔和厌恶声音识别正确得分，与健康对照组比较均无显著性差异(P＞0.05)。ZHL，左侧岛叶损伤患者，对厌恶面孔和厌恶声音的识别正确得分分别为(7，7)分，HXH，右侧岛叶损伤患者，对厌恶面孔和厌恶声音的识别正确得分分别为(9，8)分，较对照组(厌恶面孔和厌恶声音的识别正确得分分别为14.93±2.10分，17.13±2.63分)为低，差异均有显著