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目的明确脑卒中患者精神疲劳的影响因素,为临床护理制定个体化的干预方案和预防措施提供理论依据。方法采取以医院为基础的非配比病例对照研究。选取2016年10月~2017年5月在唐山市工人医院神经内科住院的358例脑卒中患者为研究对象,统一经精神疲劳自评量表(Mental Fatigue Scale,MFS)评测,将MFS≥10.5分的175例脑卒中患者纳入病例组,将MFS<10.5分的183例脑卒中患者纳入对照组。采用自制一般状况调查表、简易精神状态量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、Barthel指数、家庭关怀指数量表、社会支持评定量表作为研究工具,分析脑卒中患者精神疲劳的影响因素。应用Epidata3.1软件建立数据库,通过SPSS22.0软件包进行数据分析,单因素及多因素采用Logistic回归分析。结果1脑卒中患者精神疲劳的单因素分析:经济状况、性格、发病前是否规律锻炼、卒中性质、脑卒中家族史、运动功能障碍、吞咽功能障碍、认知功能障碍、焦虑、抑郁、生活自理能力、发病以来摄食量、住院天数、每天平均卧床时间、每天平均输液时间、病室床位数量、家庭功能、社会功能与脑卒中患者精神疲劳的发生有关(P<0.05)。2脑卒中患者精神疲劳的多因素分析:性格、脑卒中家族史、是否有吞咽功能障碍、是否有认知功能障碍、焦虑、每天平均卧床时间、家庭功能、社会支持与脑卒中患者精神疲劳的发生有关(P<0.05);其中有脑卒中家族史(OR=2.554),有吞咽功能障碍(OR=4.526),有认知功能障碍(OR=3.721),中度焦虑(OR=3.693),平均每天卧床时间为16h及以上(OR=7.038)、20h及以上(OR=6.198),家庭功能中度障碍(OR=4.584),中、低水平社会支持(OR=4.507)是脑卒中患者发生精神疲劳的危险性因素;性格外向(OR=0.191)是脑卒中患者发生精神疲劳的保护性因素。结论有脑卒中家族史、有吞咽功能障碍、有认知功能障碍、中度焦虑、平均每天卧床时间在16小时以上、家庭功能中度障碍、社会支持中低水平是脑卒中患者精神疲劳的危险因素;性格外向是脑卒中患者精神疲劳的保护因素。