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目的:通过检测宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变患者宫颈外口鳞柱状交界处上皮中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10),转化生长因子-β1(TGF-β1)及其受体表达状况,探讨宫颈病变组织局部免疫状态及与肿瘤发生发展的关系,为临床及时调整观察或治疗方案提供有益的参考。方法:对患者行新柏氏薄层液基细胞学检查(TCT),根据宫颈细胞学TBS(TheBethesda System)标准进行程度分级、分组,对患者及对照组分别行阴道镜检查并做碘试验和3%醋酸试验,于宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处碘试验不着色区多点取材,分别进行冷冻处理,根据病理分级,分为宫颈浸润癌组9例,CINⅠ组21例、CINⅡ组13例、CINⅢ组16例及正常对照组20例。应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测IL-2、IL-10 mRNA的表达,应用Westernblot方法检测TGFβ1及其受体蛋白的表达。结果:RT-PCR检测结果显示,宫颈癌及宫颈上皮内瘤样病变患者Th1(Thelpercell 1)型细胞因子IL-2表达水平较正常对照组降低,表达水平随着宫颈疾病严重程度而降低,差异有意义(P＜0.05)。Th2(Thelper cell 2)细胞因子IL-10表达水平较正常对照组显著升高(P＜0.05),表达水平随着宫颈疾病严重程度的升高而增高,差异有显著性意义(P＜0.01)。Western检测结果显示:宫颈癌及宫颈上皮内瘤样病变患者TGFβ1表达水平较正常对照组升高,差异有意义(P＜0.05)。正常宫颈组织,CIN宫颈组织中TGFβRⅡ蛋白均呈阳性,各组间表达差异无统计学意义(P＞0.05)。宫颈浸润癌组织中TGFβ1表达水平较前几组显著降低(P＜0.01),差异有显著性意义。结论:本研究结果提示宫颈癌患者病变组织局部Th2细胞因子表达水平明显增强,与其他肿瘤有相似的免疫学改变,呈现出免疫的Th1/Th2飘移现象,这可能是肿瘤细胞发生免疫逃逸,从而导致肿瘤发生或者转移的一种原因之一。另外宫颈浸润癌的发生发展可能与TGFβ1蛋白的高表达和TGFβRⅡ蛋白的低表达有关。