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目的:以甘肃道地药材党参、黄芪为基础不同组方,对造模成功的慢性萎缩性胃炎癌前病变(PLGC)模型大鼠进行干预治疗。通过对慢性萎缩性胃炎癌前病变(PLGC)分子生物学指标CDX2、Survivin以及PTEN的表达的影响,探讨不同辨证治法的作用情况,为临床立法组方用药,提高疗效提供依据。方法:将68只Wistar大鼠(雌雄各半)随机分出16只(雌雄各半)为空白组,分出52只(雌雄各半)为造模组;空白组(常规饲养,每日用生理盐水2ml灌胃),造模组给以20mmol/L的脱氧胆酸钠溶液2ml每日空腹灌胃(灌胃前后各一小时禁食),饮用0.05%的氨水,结合饥饱失常(单日禁食随意饮水,双日随意饮水足量喂食),用以上方法进行造模。在造模第10周和12周末分别在空白组和造模组中抽取大鼠各两只,取胃再经HE染色检查,依据慢性萎缩性胃炎(CAG)病理特点判断模型成功与否,第12周,判定造模成功后,将造模组中存活的大鼠再随机分为四组,即模型组、益气健脾组、益气健脾燥湿组及益气健脾化瘀组(各12只),模型组给生理盐水(2ml/只),益气健脾组、益气健脾燥湿组和益气健脾化瘀组分别给含生药2.7g/kg、5.4g/kg、5.4g/kg中药混悬液2ml灌胃,每天一次,灌胃满12周。空白组(12只大鼠),常规饲养,每日灌胃生理盐水2ml,试验第24周后全部处死,取材处理。光镜下观察大鼠胃粘膜的病理改变,并用免疫组化法检测CDX2、Survivin及PTEN的表达。请病理医师观察,CDX2、Survivin及PTEN基因表达为胞浆或细胞核中出现棕黄色颗粒为阳性颗粒,阳性反应判定标准:每张切片随机选择5个高倍视野(20x20)检测,阳性细胞占10%以上为阳性表达,<10%为阴性。结果:(1)益气健脾、益气健脾燥湿和益气健脾化瘀的不同治法能够抑制CDX2表达,益气健脾化瘀组抑制CDX2表达明显优于其它两个治疗组(P<0.05)。(2)益气健脾、益气健脾燥湿、益气健脾化瘀的不同治法能够抑制Survivin表达,益气健脾化瘀组抑制Survivin表达明显优于其它两个治疗组(P<0.05)。(3)益气健脾、益气健脾燥湿、益气健脾化瘀的不同治法能够上调PTEN表达,益气健脾化瘀组上调PTEN表达明显优于其它两个治疗组(P<0.05)。结论:益气健脾、益气健脾燥湿及益气健脾化瘀的中医不同治法,可有效改善胃癌癌前病变大鼠胃粘膜的病理状况,下调CDX2和Survivin表达,上调PTEN的基因水平,其中益气健脾化瘀组疗效最为显著,说明以益气健脾为主的不同中医治法可对胃癌癌前病变进行有效干预,益气健脾化瘀干预更为明显。