Skp2、P27和CyclinE在宫颈癌组织中的表达及与临床病理特征的相关性研究

来源 :温州医学院 温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:haley912
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目的:宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,它不但发病率高,尤其是年轻宫颈痛病人的发病率近年报道有上升的趋势。本研究将探讨宫颈浸润癌组织中Skp2、p27和CyclinE的表达及相关性,以及与临床病理凶素和预后的关系。   方法:选取温州医学院附属第六医院病理科存档的蜡块中,选出宫颈鳞状上皮内瘤变30例、宫颈浸润癌70例,用免疫组化二步法分别检测其中Skp2、p27和CyclinE的表达情况,分析三者的表达与宫颈癌临床病理冈素及预后的关系,同时探讨三者在宫颈癌中表达的相关性。另选取50例正常宫颈鳞状上皮组织作对照。检测结果用阴性,阳性表示;阴性记分为0分,阳性分别为+,++,+++;分别记分为1,2,3分。结果用X2和Spearman、Log-rank做统计学分析。   结果:1.Skp2主要表达在细胞核。Skp2在宫颈癌中的阳性表达率为57.1%,明显高于CIN的26.7%(P=0.005)及正常宫颈组织的4.0%(P=0.000),差异有统计学意义;同时在CIN中的表达也明显高于正常宫颈组织,两者比较有统计学差异(P=0.009)。Skp2蛋白在高、中分化痛(Ⅰ、Ⅱ级)和低分化癌(Ⅲ级)中的阳性率分别为41.4%和68.3%,统计学比较有显著性差异(P=0.025),随着肿瘤分化程度的降低表达增高。Skp2的表达与宫颈痛的肿瘤浸润深度、脉管浸润、淋巴结转移显著相关(P<0.05),统计学分析有显著性差异,而与年龄、临床分期、癌灶直径大小无关(P>0.05)。宫颈癌中Skp2蛋白高表达(71.9%)5年生存期明显低于Skp2低表达(44.7%),P<0.05,说明Skp2的表达与宫颈癌预后密切相关。   2.P27主要表达在细胞核。P27在宫颈癌的阳性表达率为42.9%,明显低于CIN的76.7%(P=0.008)及正常宫颈组织的96.0%(P=0.000),差异有统计学意义;同时在CIN中的表达也明显低于正常宫颈组织,两者比较有统计学差异(P=0.005).P27蛋白在高、中分化癌(Ⅰ、Ⅱ级)和低分化癌(Ⅲ级)中的阳性率分别为58.6%和31.7%,统计学比较有显著性差异(P=0.025),随着肿瘤分化程度的降低表达下降。P27的表达与宫颈癌的肿瘤浸润深度、脉管浸润、淋巴结转移显著柑关(P<0.05),统计学分析有显著差异,而与年龄、临床分期、癌灶直径大小无关(P>0.05)。宫颈痛中P27蛋白高表达(57.9%)5年生存期明显高于P27低表达(25.0%),P<0.05,说明P27的表达与宫颈癌预后密切相关。   3.CyclinE主要表达在细胞核。CyclinE在宫颈癌中的阳性表达率为64.3%,明显高于CIN的26.7%(P=0.001)及正常宫颈组织的14.0%(P=0.000),差异有统计学意义;同时在CIN中的表达也明显高于正常宫颈组织,两者比较有统计学差异(P=0.009)。CyclinE蛋白在高、中分化癌(Ⅰ、Ⅱ级)和低分化癌(Ⅲ级)中的阳性率分别为44.8%和78.0%,统计学比较有显著性差异(P=0.004)。CyclinE的表达与宫颈癌的肿瘤浸润深度、脉管浸润、淋巴结转移显著相关(P<0.05),统计学分析有显著差异,而与年龄、临床分期、癌灶直径大小无关(P>0.05)。CyclinE蛋白高表达(84.4%)5年生存期明显低于CyclinE低表达(47.4%),P<0.05,说明CyclinE的表达与宫颈癌预后密切相关。   4.Skp2、P27和CyclinE三者在宫颈癌组织中表达的相互关系:根据Spearman统计分析,Skp2和P27之间表达呈负相关(r=-0.458,P<0.01);P27和CyclinE之间表达呈负相关(r=-0.504,P<0.01);Skp2和CyclinE之间表达呈正相关(r=0.763,P<0.01)。   结论:Skp2、P27和CyclinE共同参与了宫颈癌的发生发展。Skp2和CyclinE蛋白高表达可能是宫颈组织恶变的重要生物学标志,Skp2和CyclinE过度表达,伴P27的低表达提示肿瘤具有更高的侵袭性及不良预后。   (1)Skp2和CyclinE在宫颈癌中表达最高,随着肿瘤分化程度的下降表达升高,在CIN中表达降低,在正常宫颈组织中低表达。   (2)P27在宫颈癌中表达最低,随着肿瘤分化程度的下降表达下降,在CIN中高表达,在正常宫颈组织中表达最高。   (3)联合检测Skp2、P27和CyclinE的表达对判断宫颈癌的恶性潜能和预后具有重要的参考价值,同时三者也可以作为宫颈癌独立的预后指标,为宫颈癌的治疗提供新的靶点。
其他文献
目的:研究肥胖(OB)儿童青少年中ghrelin的变化及与瘦素(leptin)、胰岛素抵抗指数(IR)、糖脂代谢的关系。   方法:选取2008年6月—2008年10月间,在本院门诊或住院的儿童青