咬肌自然再附着的生物学变化和临床应用研究

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一、研究背景 咬肌是产生咀嚼活动和维持下颌位置的主要肌肉,同时影响颌面形态。肌肉功能与牙颌面的生长发育及颌面形态间存在相互作用关系,正常的肌肉功能活动和功能作用对颌面形态产生重要影响,咀嚼肌的功能正常对于颅面生长发育相当重要。当肌肉功能正常时,骨骼形态正常,达到个体形态、生理和功能的协调平衡。反之,当肌肉功能异常时,牙颌面硬组织产生适应性改变,常导致错颌畸形或使已有的畸形加重。作为4对咀嚼肌之一的咬肌收缩时产生强而有力的上提下颌骨的作用,使上、下颌牙列咬合而接触,并参与下颌前伸、侧向及后退运动和维持下颌姿势位。临床上由于神经损伤、外伤等各种原因所致咬肌功能丧失、缺损或畸形,都将影响病人的进食及面部美容。为此,国内、外有关学者对咬肌进行了大量的基础和临床研究,积累了较全面详细的资料。咬肌与下颌角形态的联系和咬肌等咀嚼肌的大小、功能、形态与面部形态的必然联系已广为人知。咬肌对颌面形态的发育具有重要的作用,咬肌肥厚与下颌角肥大并存,两者相互影响。 下颌骨手术常涉及到咬肌的剥离和再附着,骨骼肌—骨牢固附着是维持肌肉正常形态和功能的基础条件,如何使失附着的肌肉获得更好更快的再附着是
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