目的观察2型糖尿病患者血浆ANGPTL3水平和颈动脉IMT变化,探讨两者之间的相关性,同时了解ANGPTL3和血脂、血糖、胰岛素的联系。方法以99例2型糖尿病患者和40例正常对照人群为观察对象,均测定体重、腰围、臀围、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,计算WHR和HOMA-IR,同时用高分辨率彩超检测颈动脉内中层厚度,以双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血浆ANGPTL3含量,最后行数据整理及统计分析。结果1.和正常对照组相比,2型糖尿病组ANGPTL3增高,并且和FPG线性相关,P=0.039<0.05。2.2型糖尿病组颈动脉IMT较正常对照组增厚,差异有统计学意义(P=0.042<0.05)。3.在糖尿病和正常对照人群中,颈动脉IMT和ANGPTL3均有相关性,P值分别为0.05、0.044。4行多元逐步回归分析显示,ANGPTL3和年龄、HDL降低、收缩压均是颈动脉IMT增厚的危险因素。结论1.和正常对照组相比,2型糖尿病组的ANGPTL3增高,并且和FPG线性相关,提示血糖可影响ANGPTL3的水平。2.2型糖尿病组颈动脉IMT增厚,提示糖尿病可以加速动脉粥样硬化的进展。3.ANGPTL3和颈动脉IMT正相关,并且是其主要危险因素,ANGPTL3可能有潜在致动脉粥样硬化作用。