目的：本研究旨在评估美罗华是否能有效地改善接受ABO血型不符心脏死亡供肝肝移植受体的预后。方法：回顾性收集2010年4月至2014年12月期间,因非肿瘤原因于浙江大学医学院附属第一医院接受心脏死亡供肝肝移植的成人病例,根据供受体ABO血型是否相容分为血型不符组与血型相容组,并对两组术后并发症及移植物、受体生存情况进行统计分析。结果：共计59例血型不符及118例血型相容心脏死亡供肝受体被纳入本研究。与血型相容组相比,血型不符供肝并不增加术后并发症的发生率。血型不符组和血型相容组的移植物3年累计生存率分别为89.3%和95.5%,且两组间无显著性差异(P=0.111)。血型不符组受体的1年、3年及5年累计生存率分别为79.7%,65.3%及65.3%,而血型相容组则为89.8%,83.0%及83.0%,差异显著(P=0.011)。感染性及出血性多器官功能衰竭为两大主要死因,且血型不符组受体术后发生感染性多器官功能衰竭的比率显著高于血型相容组(16.9% vs.4.2%,P=0.004)结论：美罗华能显著降低血型不符组受体术后并发症的发生率及移植物失功率,但能同时提高严重感染率,使得受体生存率仅能有限地提高。因此,在使用心脏死亡供肝时,应尽可能采用血型相容的供肝,但在紧急情况下,血型不符肝移植仍可以作为拯救病人生命的有效途径。