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目的:
探讨HPV16L1蛋白在宫颈脱落细胞和病理组织中的表达及临床意义。
方法:
采用免疫组化SP法检测HPV16型L1蛋白在未见上皮内病变细胞和恶性细胞(NILM)25例,意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)22例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)28例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)18例,宫颈鳞状细胞癌(SCC)17例宫颈脱落细胞中的表达。2.采用免疫组化SP法检测HPV16型L1蛋白在正常或慢性宫颈炎20例、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级40例、CINⅡ/Ⅲ级30例和鳞状细胞癌(SCC)20例宫颈病理组织中的表达。
结果:
HPV16型L1壳蛋白在不同病变级别中的阳性表达率分别为NILM44%(11/25),ASCUS40.9%(9/22),LSIL71.4%(20/28),HSIL33.3(6/18)和SCC0%(0/17)。LSIL、HSIL组与SCC组比较,LSIL组与HSIL组比较,HPV L1壳蛋白阳性表达率差异均有统计学意义(均p<0.01),即随细胞学病变程度加重,HPV L1壳蛋白阳性表达率呈下降趋势。2.HPV16型L1壳蛋白在宫颈病变组织中阳性表达率分别为正常或慢性宫颈炎占30%(6/20),CINI占67.5%(27/40),CINIⅠ/Ⅲ占26.7%(8/30),SCC占0%(0/20)。CINI、SCC组与正常或慢性宫颈炎组比较,HPVL1壳蛋白阳性率表达差异有统计学意义。CINI组与CINⅡ/Ⅲ组,CINⅠ、CINⅢ组与SCC组比较差异均有统计学意义(均p<0.01),即随病变程度加重,HPVL1蛋白阳性率表达呈下降趋势。
结论:
HPV16型L1壳蛋白无论是在宫颈脱落细胞中还是在病理组织中,其阳性表达率均随病变程度的加重呈下降趋势,有望成为宫颈病变的诊断和预测的辅助工具。