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目的:观察原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞序贯射频消融治疗联合CIK细胞回输的2年生存率和CIK细胞治疗前后外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平的变化,探讨微创治疗联合CIK细胞免疫治疗对肝癌治疗的临床意义。
方法:原发性肝癌患者42例,随机选22例为研究组,其余20例为对照组,研究组患者行肝TACE和RFA术联合CIK细胞经肝动脉回输,对照组患者只行肝TACE和RFA术;CIK细胞治疗前及治疗结束后抽研究组患者外周血,采用流式细胞仪(FCM)测定T淋巴细胞亚群及NK细胞水平变化;并观察研究组与对照组2年生存率。
结果:CIK细胞回输后CD3+、CD4+、CD56+(NK)效应细胞的比例和CD4+/CD8+比值显著上升,由最初的68.61±10.98%、31.05±9.02%、15.55±7.85%和1.09±0.50上升至70.67±10.11%(P<0.05)、33.46±8.01%(P<0.05)、18.42±9.40%(P<0.05)和1.30±0.65(P<0.05);CD8+和CD3+CD56+效应细胞比例下降,由回输前的31.08±7.83%和6.44±3.52%下降至回输后的28.59±8.30%(P<0.05)和5.23±3.30%(P<0.05)。研究组和对照组2年的生存率分别为68.2%和55%(P>0.05)。
结论:肝癌患者免疫功能低下,表现在外周血中各淋巴细胞亚群功能、构成上的异常。CIK细胞免疫治疗可提高肝癌患者的免疫功能,改善患者的生存质量。