论文部分内容阅读
目的:比较不同治疗阶段卵巢上皮癌患者CA125、HE4及ROMA指数下降程度与患者预后的相关性,同时分析患者发病年龄、妊娠次数、病理类型、组织学分级、腹水及淋巴结转移对预后的影响,探讨CA125、HE4及ROMA指数三者对卵巢上皮癌的预测价值。方法:选取2011年7月~2016年11月就诊于吉林大学第一医院并经本院病理科确诊为卵巢肿瘤的患者,对比分析CA125、HE4及ROMA指数对卵巢上皮癌的预测及预后评估价值,分析发病年龄、绝经状态、绝经年龄、妊娠次数、病理类型、组织学分级、腹水及淋巴结转移对预后影响的差异。结果:1.血清CA125、HE4和ROMA指数三者对EOC诊断灵敏度逐渐升高,分别为91.2%、95.6%、96.7%,对应ROC曲线下面积也递增,分别为0.980、0.982、0.985,差异有统计学意义(P<0.001)。2.ROMA指数对EOC的预后有较好的预测性。3.单因素卡方检验主要是确定各项因素对EOC复发率及预后的相关性。妊娠次数、流产次数、FIGO分期、组织学分级、腹水、淋巴结转移为有统计学意义的影响因素。通过多因素COX回归分析进一步研究发现,上述因素均是EOC的独立危险因素。结论:1.在卵巢肿瘤良恶性预测中,ROMA指数较CA125、HE4单项检测具有更好的预测价值。2.ROMA指数对EOC患者的预后具有更好的预测价值。3.发病年龄、绝经状态、绝经年龄、病理类型对EOC的预后没有影响。4.妊娠次数、流产次数、FIGO分期、组织学分级、腹水、淋巴结转移对EOC的预后有影响,并且是EOC患者预后的独立危险因素;妊娠次数越多、无流产史、FIGO分期越早、组织学分化程度越好、无腹水、无淋巴结转移者预后越好。