目的通过定群研究,分析小学生尿中甲基叔丁基醚(英文缩写MTBE)暴露水平及影响因素,了解小学生尿中MTBE暴露水平与个体PM2.5外暴露水平、大气中PM2.5、PM10、O3、CO、NO2、SO2等含量之间的相关关系。方法(1)调查对象:选择生活模式较为固定,生活方式变化少,在校时间规律,依从性好,混杂因素少的在校学生。本研究排除依从性差、住校、不能全勤、有外出等因素,随机抽取昌平区智星小学六年级学生男女各10人作为调查对象。(2)问卷调查:通过问卷调查收集调查对象个人基本信息(年龄、性别、住址等)、收集生活环境及每日生活方式,用于分析尿中MTBE暴露水平的影响因素(混杂因素),所有调查对象无器质性疾病。(3)通过智能空气质量检测仪个体监测设备实时监测个体PM2.5外暴露水平。同时结合环境监测固定站点的数据,记录大气环境中PM2.5、PM10、O3、CO、NO2、SO2 的含量。(4)采集调查对象尿液,每天采集尿样的时间为晨尿、1 1点和16点的即时(随机)尿。苦味酸分光光度法检测调查对象尿肌酐含量,气相色谱-质谱联用法检测尿中MTBE水平,并通过尿肌酐进行校正,反映全天以及白天活动期间的暴露情况。检测周期从周一到周日共七天(包括工作日和休息日)。(5)统计分析:应用SPSS19.0软件进行统计学分析。用几何均数及百分位数描述尿中MTBE暴露水平;采用非参数检验对不同组别间尿中MTBE的差异性进行比较;采用多元回归分析、混合线性模型对问卷中涉及的影响因素进行分析,筛选出统计学上有关联的因素,探索尿中MTBE的个人及环境影响因素(与交通干线距离等);采用Spearman秩相关分析尿中MTBE水平与大气环境中PM2.5、PM10、CO、SO2、NO2、O3之间的相关性。检验水准α=0.05。结果监测周期为7天,共检测尿样420个,暴露水平呈对数正态分布,晨尿、11:00和16:00的即时尿中MTBE暴露水平的几何均数分别为0.110μg/L、0.109 μg/L、0.104μg/L;肌酐校正晨尿、11:00和16:00的即时尿中MTBE暴露水平的几何均数分别为0.117 mg/g肌酐、0.121 mg/g肌酐、0.120 mg/g肌酐。尿中MTBE暴露水平受学生的家庭住址与交通主干道的距离影响(P=0.016),距离交通主干道<150米和≥150米,学生尿中MTBE的暴露水平存在明显统计学差异;此外还受学生每天在室外活动的时间(P=0.007)和所在班级每天使用空气净化设备时间(P=0.037)的影响。学生每天室外活动时间分别为0分钟、0-60分钟和60分钟以上时,学生尿中MTBE的暴露水平存在明显统计学差异;学生所在班级内每天通风时间分别为0分钟、0-60分钟和60分钟以上时,尿中MTBE的暴露水平存在明显统计学差异。学生尿中MTBE暴露水平与个体PM2.5外暴露水平无明显统计学相关关系,与大气中SO2呈明显统计学相关关系,r=0.188,P=0.026;与O3呈弱相关趋势,r=0.016,P=0.056。结论小学生尿中存在一定程度的MTBE暴露,暴露水平的影响因素有家是否靠近交通主干道、每日室外活动时间、班级每日使用空气净化设备时间。学生尿中MTBE暴露水平与个体PM2.5外暴露水平无明显统计学相关关系,与大气环境中SO2呈弱相关关系,与O3呈弱相关趋势。为MTBE成为汽车尾气暴露标志物,尤其是内暴露标志物的可能提供了线索。