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目的:根据中医学对肺癌的认识,针对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)肺脾气虚,痰瘀互阻的病机特点,以益气健脾,化痰散结为法。运用经方薯蓣丸,并灵活对其加减,从临床角度观察其联合化疗治疗中晚期NSCLC的临床疗效及其对病患生存质量的影响。 方法:按照随机、对照的原则将经诊断标准、纳入标准、排除标准筛选的60例合格受试的对象依入院顺序分为治疗组30例,对照组30例。两组患者在年龄、性别、病理类型及临床分期等方面无明显差异,具有可比性(P>0.05),两组均给予 GP方案化疗。治疗组再予加减薯蓣丸免煎颗粒。连续观察两个周期后比较两组治疗前后临床疗效、症状、生活质量评分、体重、肿瘤标志物的变化和毒副反应程度等变化。 结果:加减薯蓣丸联合GP(吉西他滨+顺铂)方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌可显著改善患者的临床症状,提高生存质量,稳定并增加体重,减轻血液和消化道毒副反应。但在缩小与稳定病灶方面与对照组比较差异无统计学意义。肿瘤标志物的降低与对照组比较差异无统计学意义。两组对肝肾功能的损害均不明显。 结论:加减薯蓣丸联合GP(吉西他滨+顺铂)方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效与单纯化疗疗效相当。但在咳嗽、气短、神疲乏力、食欲不振等主要症状方面较单纯化疗明显改善。患者的生存质量提高。白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、恶心呕吐等不良反应比单纯化疗明显改善。说明中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌有一定的优势,可以作为晚期非小细胞肺癌一种有效,低毒的治疗方案。