鹿角补骨方合阿伦滕酸钠治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症的临床观察

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目的:观察导师经验方鹿角补骨方联合阿伦膦酸钠治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症的疗效,进一步证实中医温肾壮阳原则对肾阳虚型绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:采用随机数表法将符合纳入标准的肾阳虚型绝经后骨质疏松症患者分为治疗组和对照组各30例。对照组给予钙尔奇D、阿法骨化醇、阿伦膦酸钠;治疗组在对照组用药基础上,加用鹿角补骨方。分别于治疗前、用药3个月查骨转换指标、分析比较临床症状;分别于治疗前、治疗12个月查骨密度,观察骨密度改变。采用临床对照实验方法,对两组患者进行临床疗效观察。进行方案设盲。结果:(1)治疗组总有效率90%高于对照组总有效率66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05),表明治疗组对肾阳虚型绝经后骨质疏松症有较好疗效。(2)患者治疗3个月后,两组临床症状总积分、各临床症状积分较治疗前均有下降,治疗组相比对照组,在改善肾阳虚型临床症状、中医症状总积分方面要优于对照组。(3)两组(腰椎、左侧髋关节)骨密度治疗12个月均较治疗前有所上升,用药12个月治疗组与对照组相比,差异性显著(P<0.05),表明治疗组更能有效改善骨密度。(4)两组骨转换标志物β-CTX治疗3个月较治疗前均有所降低,用药3个月两组之间比较有显著性差异(P<0.05),表明治疗组更能有效改善骨转换标志物。结论:治疗组在提高骨密度(腰椎、髋关节)、改善骨代谢标志物、改善患者临床症状方面均优于对照组。表明鹿角补骨方在改善患者腰背冷痛、酸软乏力、弯腰驼背、畏寒喜暖、抽筋等肾阳虚症状,改善患者骨密度,防止骨量丢失,调节骨转换率方面疗效显著,且未见不良反应。
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