【摘 要】
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目的:评价经皮间隔心肌消融术(Percutaneous transluminal septal myocardial ablation,PTSMA)治疗梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)的近
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目的:评价经皮间隔心肌消融术(Percutaneous transluminal septal myocardial ablation,PTSMA)治疗梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)的近期疗效及安全性。方法:对我院自2000年7月收治的6例HOCM患者行PTSMA术,分别在术前、术后及3个月后行超声心动图记录室间隔厚度及左室流出道压力阶差(left ventricular outflow tract pressure gradient,LVOTG)进行评价。结果:6例PTSMA手术均获成功,术后自觉症状明显缓解,心功能恢复为Ⅰ～Ⅱ级。6例患者术后心肌酶谱均呈急性心肌梗塞样动态改变,LVOTG术前平均94±40.8mmHg,术后即刻33.7±18.7mmHg,术后3个月32.5±12.9mmHg,P<0.05。室间隔厚度术前平均25.6±7.3mm,术后1周19.7±3.8mm,术后3个月15.5±4.2mm,术后即刻与术前比较P>0.05,术后3个月与术前比较P<0.05。1例发生一过性Ⅲ°房室传导阻滞,2h后恢复正常,2例发生完全性右束支传导阻滞,未恢复。结论:PTSMA是HOCM的一种有效治疗方法,近期疗效好,其远期疗效仍需行大规模临床试验证实,以确定该方法的安全性和有效性。
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