论文部分内容阅读
目的：分析探讨微血管减压术治疗三叉神经痛的疗效。方法：回顾性分析24例微血管减压术治疗的三叉神经痛患者的临床资料及随访6月-38月(平均16.2月)结果。结果：(1)本组患者发病年龄在36岁至73岁(平均55.7岁),女性发病较男性多,比例为1.67：1,右侧发病较左侧多,75.0%为典型发作,25.0%为非典型发作,41.7%的患者疼痛累及第2,3支分布区。(2)其中21例术前行MRI检查,并均发现有血管神经压迫存在。(3)83.3%的患者在术中可见为单纯动脉型压迫,12.5%为静脉压迫,4.2%动脉混合压迫。(4)术后早期效果优秀率87.5%,4.2%无效。垫片使用Teflon棉效果优于普通涤纶片。术后3例(12.5%)出现严重恶心呕吐,2例(8.3%)出现同侧听力障碍,1例(4.2%)出现面部麻木,无其他严重并发症出现,无死亡病例。(5)术后随访6-38个月(平均16.2月),其中除去4例失访,17例(85.0%)疼痛完全缓解,2例(10.0%)无效,1例(5.0%)术后7月复发。本组术后效果较差者病程均较长(平均6年),且有2例术后早期即表现为效果不佳。结论：微血管减压术的长期效果较好。MRI可作为微血管减压术前的常规检查。使用Teflon棉为垫片对手术效果有促进作用。对于高龄患者,微血管减压术仍是比较安全且有效的。早期的治疗能改善微血管减压术后患者的预后。