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目的：研究益气养阴活血法对胃癌前病变大鼠TGF-β／Smads通路的影响。方法：75只Wistar大鼠被随机分成模型组、空白组、中药低剂量组、中药高剂量组和维霉素组，每组15只。采用以MNNG为主的四因素联合造模法建立胃癌前病变的大鼠模型，维霉素组给予维霉素混悬液1．0 g／kg每日1次灌胃；中药低剂量组、中药高剂量组大鼠分别给予生药浓度为1．0g／ml、2．0g／ml的益气养阴活血方中药煎剂以10ml／kg每日1次灌胃。16周后观察大鼠胃黏膜病理变化，以及对TGF-β1、Smad4mRNA表达和ERK1水平的影响。结果：(1)模型组TGF-β1表达水平与空白组比较明显增高，中药低、高剂量组与模型组比较TGF-β1表达下调，各组间差异有统计学意义(X~2=59．671；P＜0．01)；(2)模型组Smad4表达水平与空白组比较明显降低；中药低、高剂量组与模型组比较Smad4表达上调，各组间差异具有统计学意义(F=433．572；P＜0．05)；(3)模型组ERK1表达水平与空白组比较明显增高；中药低、高剂量组与模型组比较ERK1表达下调，各组间差异具有统计学意义(F=5．441；P＜0．05)；(4)TGF-β1、Smad4、ERK1三者之间彼此存在着相关关系(P＜0．05)。结论：益气养阴活血法可改善胃癌前病变大鼠胃黏膜病理状况，下调TGF-β1 mRNA表达及ERK1水平，上调Smad4 mRNA表达。