目的:研究他汀类药物的用药依从性与缺血性卒中复发的关系,分析他汀类药物在缺血性卒中复发危险因素中的作用。方法:1.连续收集2016.10-2017.02和2018.10-2019.02于河北医科大学第二医院神经内科住院治疗的缺血性卒中患者,记录其一般资料及相关危险因素,电话或面对面随访其出院3个月、6个月、1年用药及复发情况。2.研究分组:所有入组患者均服用基础用药,如降压药、降糖药,根据他汀类药物用药依从性优劣,分为依从性好组与依从性差组,比较两组患者1年内卒中复发情况,并将2016-2017年与同期2018-2019年患者的依从性进行比较。3.所有入组患者进行缺血性卒中的复发危险因素单因素及多因素分析。结果:1.入组的1065例患者随访1年时,出院3个月内复发33例,复发率为(33/1065)3.10%,6个月内复发61例,累积复发率为(61/1065)5.73%,12个月内复发94例,累积复发率为(94/1065)8.83%。2.他汀类药物的服用率在出院3个月、6个月、1年时分别为91.74%、82.16%、73.24%。出院1年时2016-2017年筛选患者他汀类药物的服用率为72.69%,2018-2019年同期筛选患者服用率为74.59%,两年份服用率相比无显著差异(P=0.282,P>0.05)。3.在抗血小板药物应用依从性优的患者(886例)中,他汀类药物依从性差组(151例)的复发率(20/151,13.25%)高于依从性好组(735例)的复发率(56/735,7.62%),差异有统计学意义(P=0.025,P<0.05)。4.在所有入组患者(1065例)中,缺血性卒中合并高血压患者在他汀类药物依从性好组的占比(577/780,73.97%)高于在依从性差组的占比(191/285,67.02%),差异有统计学意义(P=0.025,P<0.05),其他影响因素无显著差异(P>0.05)。5.糖尿病(OR:1.649,95%CI:1.038-2.618,P<0.05)、他汀类药物的依从性(OR:0.590,95%CI:0.375-0.928,P<0.05)为缺血性脑卒中复发的独立危险因素。结论:1.缺血性脑卒中患者他汀类药物的服药率随出院时间的延长逐渐降低。2.缺血性卒中患者随出院时间的延长复发率逐渐累积增加。3.缺血性脑卒中合并高血压为他汀类药物依从性的影响因素。4.糖尿病、他汀类药物的依从性为缺血性卒中复发的独立危险因素。5.他汀类药物依从性好的缺血性卒中患者复发率明显低于他汀类药物依从性差组的患者。