目的：通过在前期解剖学实验观测基础上所设计的水针刀解剖入路治疗腰骶部骨筋膜室综合征患者手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数变化及临床总体疗效,验证该入路的临床合理性和有效性。方法：(1)选择于2014年10月到2015年8月期间在福建中医药大学附属康复医院和国医堂医院就诊的符合纳入标准的腰骶部骨筋膜室综合征患者60例。采用统计学软件产生随机分组数字随机分为水针刀组和针灸组，每组30例,每位纳入的患者均签署知情同意书。(2)采用汉章3号水针刀,患者取俯卧位,首先标记解剖位置。骶神经(骶1～4)后外支出筋膜点在同侧骶角与上髂后上棘连线上,分别距骶角上方75mm、50mm、30mm和16mm处定位。腰神经(腰1～4)后外支出筋膜点在竖脊肌外缘稍内约8.4mm,分别距髂嵴上60mm、40mm、15mm以及髂嵴下20mm处定位。在选取的治疗点部位手术区皮肤常规消毒,铺无菌巾,利多卡因局部麻醉。 针刀垂直皮肤进针,在上述位点分别刺入腰骶部骨筋膜室,深度约30mm,在松解时需注意,先平行于血管、神经、肌纤维做纵向剥离,在患者获确切针刺得气感后,回抽无血时注射约0.5～1毫升复方当归注射液,同时刀口线与室内肌纤维走向相垂直横切数刀后,针刀略上提到距体表15mm深度顺肌纤维走向上下松扩浅层胸腰筋膜,如有结节需切开剥离。术毕开放针刀孔1～2min,排出瘀血,并以无菌纱布敷贴刀口24h。每周一次,三周一疗程,治疗一疗程后评价疗效。(3)对照组选取的主要穴位有L1-L5夹脊穴、腰阳关、委中、肾俞、大肠俞,辅以环跳、阳陵泉、命门、秩边、阿是穴等。患者取俯卧位,碘伏消毒相应穴位,选取与穴位相适宜的针刺针,根据不同穴位予以直刺或斜刺,针刺后进行运针,使其达到得气的效果。留针时用TDP治疗器置于腰部上方约40cm处照射,针刺30min,每周3次,3周一疗程。(4)两组患者治疗一疗程结束后进行疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数分析比较；1个月后随访、3个月后随访,比较两组患者VAS评分和Oswestry功能障碍指数及近中远期的临床疗效。结果：(1)两组患者在年龄、性别、病程的一般资料比较中差异无统计学意义,二组患者一般资料具有可比性。(2)治疗前对照组与治疗组VAS评分比较,差异无统计学意义,治疗后治疗组、对照组与其治疗前比较,差异均有统计学意义,治疗后两组组间比较,差异无统计学意义。(3)治疗前对照组与治疗组Oswestry功能障碍指数评分比较,差异无统计学意义,治疗后治疗组、对照组与其治疗前比较,差异均有统计学意义,治疗后两组组间比较,差异无统计学意义。(4)治疗组与对照组患者在治疗后的总有效率分别为96.43%、79.31%,两组疗效比较,差异无统计学意义。(5)治疗组与对照组患者1个月后随访的总有效率分别为96.43%、75.86%,1个月后随访两组疗效比较,差异有统计学意义,1个月后随访两组患者VAS评分、Oswestry功能障碍指数评分比较,差异有统计学意义。(6)治疗组与对照组患者3个月后随访的总有效率分别为92.86%、72.41%,3个月后随访两组疗效比较,差异有统计学意义,3个月后随访两组患者VAS评分、Oswestry功能障碍指数评分比较,差异有统计学意义。结论：(1)本研究结果说明运用本课题组所设计的水针刀入路治疗腰骶部骨筋膜室综合征的临床疗效是确切的。(2)水针刀疗法和针灸疗法均能改善腰骶部骨筋膜室综合征患者的功能与疼痛,但水针刀近、中远期的效果明显优于针灸疗法。(3)水针刀疗法治疗腰骶部骨筋膜室综合征患者可以明显改善腰部的疼痛,提高生活质量,复发率低,疗效稳定,值得临床推广。