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目的：评估鼻咽癌调强放疗后推量的可行性、毒性反应和临床疗效。
方法：鼻咽癌予同步加速放射治疗2.5Gy/次，共28次，总剂量70Gy。对T4或放疗后退缩少于2/3的病例予以GTV推量2.5Gy/次，共4次至总剂量为80Gy。
结果：168例调强放疗中共58例给予推量，其中有25例在放疗后3个月出现CR。3年生存率87.0％，与未推量组3年生存率76.8％相比无显著差异(P=0.30)，3年无局部复发生存率95.2％，与未推量组3年无局部复发生存率98.9％相比无显著性差异(P=0.47)。GTV推量到80Gy的患者仅在1级急性粘膜反应及2级以上急性皮肤反应重于未推量组，其余急慢性毒性反应两组均无明显差别(P＞0.05)。
结论：鼻咽癌调强放疗后予以推量可以改善局部晚期鼻咽癌的局控率和3年生存率，放疗的毒副反应能够耐受。