【摘 要】
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肾癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤之一,病人在早期一般无明显不适,而当出现腹痛、血尿、腹部肿块三联征时,大多已进展到晚期,约17%的患者在确诊时已发生远处转移,此时根治性手术
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肾癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤之一,病人在早期一般无明显不适,而当出现腹痛、血尿、腹部肿块三联征时,大多已进展到晚期,约17%的患者在确诊时已发生远处转移,此时根治性手术已经失去意义。转移性肾细胞癌(metastatic Renal Cell Carcinoma,m RCC)预后很差,并且传统放射疗法和化学疗法的作用都很有限。尽管免疫疗法可以改善一部分病人病情进展,但效果并不持久,同时由于治疗过程中有可能出现的严重毒副作用阻碍了其临床上的广泛运用。近年来随着对分子靶向药物研究的不断深入,人类对于癌症的治疗正式进入靶向时代。靶向治疗的出现丰富了转移性肾细胞癌的治疗手段,显著延长了患者的无进展生存期(Progression Free Survival,PFS)和总生存期(Overall Survival,OS)。在多元化的临床环境中针对晚期肾癌患者所采用的综合治疗手段(手术、放疗、免疫治疗、靶向治疗)为患者带来福音。本文介绍了转移性肾细胞癌的病理生理,异质性,诊断以及治疗的研究进展。
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