建立合理完善的农村医疗保障制度，提高农村人口的医疗卫生保健水平，是建设社会主义新农村、全面建设小康社会的重要内容，对解决农民因病致贫、因病返贫问题具有重要意义。2003年，国务院要求各省开始新型农村合作医疗试点，随后在全省全面推广。目前，山东省134个有农业人口的县（市、区）全部开展了新型农村合作医疗工作，比全国提前一年基本建立起新型农村合作医疗制度。2010年，山东省新型农村合作医疗农民参合率达99.6%，累计受益1.5亿人次，其中，住院补偿508.8万人次，门诊补偿1.4亿人次。山东省新型农村合作医疗水平处在全国前列，农民的医疗负担得到了很大程度的减轻，但是在一些山东省经济欠发达地区农村医疗保障还面临着很多问题，严重制约着山东省经济欠发达地区农村医疗保障水平的提高。本文运用理论研究与实地调研相结合的研究方法，通过分析农村医疗保障制度发展的历史，科学地评估了新型农村合作医疗制度的优越性。对山东省欠发达地区的典型——山东省费县进行调研，指出山东省费县新型农村合作医疗工作中出现的问题，并用多中心治理思想分析出现这些问题的原因。阐述了国内其他农村地区新型农村合作医疗的先进经验，指出蕴含着多中心思想的先进经验对山东省费县新型农村合作医疗工作的启示。最后，笔者认为山东省费县新型农村合作医疗工作应遵循多中心治理理论思想，从政府、农村集体经济组织、第三部门和农民四个方面入手。增强政府的主导地位，引入市场主体；充分发挥农村集体经济组织的支持作用；鼓励第三部门参与；调动农民参与的积极性。从而探讨山东省欠发达地区新型农村合作医疗问题的出路。