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目的:
1探讨激素性股骨头坏死实验动物模型制作;
2探讨醋酸氢化泼尼松导致股骨头坏死的剂量一效应关系;
3探讨激素性股骨头坏死病机。
方法:
激素组动物每周2次臀肌注射醋酸氢化泼尼松,每周称体重1次并计算激素用量。剂量分别为1mg/kg,4.5mg/kg,8mg/kg,n.5mg/kg,非激素组动物每只每周2次注射等量生理盐水,所有动物每周2次肌注青霉素15万u和链霉素150mg预防感染,按以上方法共注射6周。实验期间注意观察兔子的症状和体征。6周后将所有动物用空气栓塞法快速致死,立即取标本,标本包括股骨头、关节软骨、关节囊、髋臼。最后病理组织观察。结果:
1在实验6周期间空白对照组兔子体重逐渐增大,余各组用药实验兔子体重逐渐减轻(p<0.01或(O.05);
2症状和体征观察
A组正常;B组症状和体征有所变化;c组虚证;D组出现类似“肾阳虚证”;E组实验兔第4周兔子死亡。
3空骨陷窝率
除A组与B组比没有显著性差异外其他组间比较都有显著性差异(p<0.01或。
4光镜下观察,D组有坏死组织形态学改变,余不明显。
结论:(1)大剂量糖皮质激素可以诱发兔股骨头坏死。
糖皮质激素诱发兔股骨头坏死实验方法:
健康成年实验兔子(体重2.5±0.6kg),饲养期间喂兔颗粒饲料。动物在(24±2)℃,相对湿度67%环境下自由摄水、摄食、通风,单笼饲养,喂养2周后进行实验。实验动物每周2次臀肌注射醋酸氢化泼尼松(8mg/kg),每周称体重1次并计算激素用量(体重×8mg/kg)。实验动物每周2次肌注青霉素15万U和链霉素150mg预防感染,按以上方法共注射6周。
(2)激素性股骨头坏死属于中医“骨蚀”范畴;使用大剂量糖皮质激素实验兔子出现的症状类似“肾阳虚证”。
(3)激素性股骨头坏死病机,下丘脑一垂体一肾上腺(HPA)轴轴受到抑制,内环境失稳,可能是股骨头坏死一个重要的发病机理。
(4)股骨头内骨细胞坏死数目随糖皮质激素使用剂量增大而增多((8mg/kg)。