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目的比较应用M-Learning(移动教育)和传统健康教育对住院初产妇分娩恐惧(Fear Of Childbirth,FOC)和分娩结局的影响,进而寻找M-Learning在分娩恐惧和分娩结局干预方面的应用价值。方法采用非盲法随机对照试验设计,选取2018年9月至2018年12月武汉市某三甲医院(64例)和某二甲医院(42例)的住院初产妇,用统计软件SPSS22.0按1:1进行随机分组,对照组接受传统的健康教育;试验组在对照组的基础上进行M-learning,包括邀请试验组加入微信群或QQ群,对其开展线上教育,提供心理支持和特定时段专家答疑等。两组于干预前后分别用Wijma分娩预期量表(W-DEQ-A)和Wijma分娩经历量表(W-DEQ-B)测量分娩恐惧程度,用视觉模拟评分法(VAS)评估产时疼痛程度,记录分娩方式等分娩结局指标,结果进行统计分析。结果1.入组106人,脱落剔除6人,完成100人。2.组间比较:干预前,两组的一般资料、W-DEQ-A各维度得分及分娩恐惧程度差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组有FOC(W-DEQ评分≥ 85分)的产妇明显比对照组少(三甲医院为13.3%VS 56.7%,P=0.000;二甲医院为10%VS 45%,P=0.013)。除二甲医院的“担忧新生儿”维度差异无统计学意义(P>0.05)外,其余试验组的W-DEQ-B各维度得分及VAS评分均比对照组低(P<0.05)。3.组内比较:对照组干预后的W-DEQ得分较干预前升高(P<0.05),试验组干预后W-DEQ得分明显下降(P<0.01)。4.试验组与对照组剖宫产率的比较(三甲医院为10.0%VS 23.3%,P=0.166;二甲医院为15.0%VS 20.0%,P=1.000),有临床意义,但无统计学意义。干预前有FOC组和无FOC组的剖宫产率:对照组为75.0%VS 5.3%,P=0.000;试验组为20.0%VS 8.6%,P=0.506。剖宫产率随着分娩恐惧程度的加重而增加(P=0.001)。5.除第三产程和三甲医院的第二产程差异无统计学意义(P>0.05)外,试验组产程用时及产后2h出血量均较对照组少(P<0.05)。6.试验组与对照组的会阴侧切率比较(三甲医院为14.8%VS 26.1%,P=0.150;二甲医院为11.8%VS 31.3%,P=0.514),试验组的会阴裂伤程度及会阴侧切率均较对照组低,有临床意义,但无统计学意义。7.试验组新生儿1min Apgar评分比对照组略高,有临床意义,但无统计学意义(P>0.05)。结论M-Learning能缓解分娩疼痛,降低分娩恐惧程度,改善了分娩结局,可推广于临床中以改善分娩体验,促进医患融合,保障母婴健康。